2021年临床助理医师儿科练习题及答案:呼吸系统疾病
来源 :中华考试网 2020-12-07
中【A1 型题】
1.小儿急性感染性喉炎特征是
A.发热
B.犬吠样咳嗽
C.鼻塞
D.呼气性呼吸困难
E.呼吸快
2.关于小儿呼吸道感染错误的是
A.上呼吸道感染,最常见的病原是病毒
B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A 组病毒
D.咽-结合膜热病原体为腺病毒
E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体
3.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道黏膜缺少 SIgA
E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富
4.小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是
A.6 个月内
B.1 岁末
C.2~3 岁
D.3~4 岁
E.4~10 岁
5.小儿易患气管异物的原因是
A.耳咽管较宽,短而呈水平
B.右支气管粗、短
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.以上均是
6.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是
A.高热甚至高热惊厥
B.可伴胃肠症状腹泻
C.常反复呼吸道感染
D.可有充血性皮疹
E.易合并风湿热
7.小儿上呼吸道疾病错误的是
A.婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难
B.易合并中耳炎
C.异物较易坠入右支气管
D.喉炎声音嘶哑、呼吸困难
E.扁桃体炎多见于婴儿
8.社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.军团菌
E.结核菌
9.小儿肺炎最主要的发病机制是
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.毒血症
D.酸中毒
E.水钠潴留
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10.小儿易产生呼吸功能不全的原因是
A.肺活量小
B.潮气量小
C.气道阻力大
D.肺气体弥散量小
E.以上均是
11.小儿呼吸衰竭的诊断标准为
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<80%
B.PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,SaO2<91%
C.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,SaO2<85%
D.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<91%
E.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<85%
12.支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是
A.呼吸、心率突然增快
B.极度烦躁不安
C.心音低钝、奔马律
D.肝脏迅速增大
E.以上均是
13.肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求
A.15~18℃,40%
B.18~20℃,60%
C.20~22℃,70%
D.22~24℃,80%
E.24~26℃,90%
14.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是
A.发热的高低
B.咳嗽的轻重
C.食欲的好坏
D.肺部是否有固定的中小水泡音
E.血白细胞数的高低
15.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体的选择
A.生理维持液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%葡萄糖液
D.2∶2∶1 液
E.5%碳酸氢钠液
16.年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机制是
A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短,呈水平位
E.上呼吸道 IgA 分泌
17.小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
18.肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.剧烈咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗
【A2 型题】
19.1 岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处
可见 2~4mm 大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
20.2 岁男孩,发热 4 天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物
21.6 岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是
A.咽-结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽峡炎
22.5 个月男婴,体温 38℃,2 天来咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,
双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部 X 片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴
影,肺气肿改变明显,可诊断为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
23.患儿,男,1.5 岁,咳嗽、发热 3 天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。
血常规:白细胞 15×109/L,中性粒细胞 0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可
能是
A.合胞病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
【A3/A4 型题】
(24~27 题共用题干)
男,10 岁,发热 10 天,体温 38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣
音;胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
24.最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
25.为确诊,首选的检查是
A.血培养
B.支原体 IgM 抗体
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
26.首选的药物治疗为
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷
27.治疗的疗程是
A.体温正常后停药
B.症状基本消失后
C.1 周
D.2~3 周
E.4~6 周