三、A3/A4

　　1、男性，45岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难。用利尿剂后仍尿少。如需放腹腔积液

　　<1> 、第一次单纯放腹腔积液，一般不超过多少合适

　　A、3000ml

　　B、1500～2000ml

　　C、2500～3500ml

　　D、6000～8000ml

　　E、<500ml

　　<2> 、放腹腔积液加输注清蛋白疗法，每次放多少腹腔积液合适

　　A、<500ml

　　B、1500～2000ml

　　C、2500～3500ml

　　D、4000～6000ml

　　E、6000～8000ml

　　2、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血淸蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L

　　<1> 、该患者最可能的并发症是

　　A、电解质紊乱

　　B、肠梗阻

　　C、自发性腹膜炎

　　D、代谢性酸中毒

　　E、肝肾综合征

　　<2> 、该患者最可能的基本诊断是

　　A、原发性肝癌

　　B、乙肝肝硬化

　　C、慢性乙型肝炎

　　D、原发性肾病综合征

　　E、结核性腹膜炎

　　<3> 、该患者最必要的检查是

　　A、腹水常规+细菌培养

　　B、尿常规及尿钠检测

　　C、腹部B超检査

　　D、腹部CT超检査

　　E、胃镜检査

　　四、B

　　1、A.乳果糖

　　B.左旋多巴

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.溴隐亭

　　E.新霉素

　　<1> 、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质

　　A B C D E

　　<2> 、使肠内酸化减少氨的吸收形成

　　A B C D E

　　<3> 、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成

　　A B C D E