61

　　下列关于腹部损伤的叙述，正确的是

　　A. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率 一般在30%以上

　　B. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

　　C. 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难

　　D. 穿透伤的人、出口与伤道成直线

　　E. 伤口大小与伤情严重程度成正比

　　正确答案：B

　　62

　　腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误的

　　A. 不随便搬动患者，以免加重伤情

　　B. 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染

　　C. 可注射止痛剂，以减轻患者痛苦

　　D. 积极补充血容量，并防治休克

　　E. 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染

　　正确答案：C

　　63

　　丹毒致病菌是

　　乙型溶血性链球菌

　　金黄色葡萄球菌

　　破伤风杆菌

　　大肠杆菌

　　绿脓杆菌

　　正确答案：A

　　64

　　男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压 痛，边界清。其最可能的诊断是

　　皮脂囊肿

　　畸胎瘤

　　鳞状细胞癌

　　脂肪瘤

　　纤维瘤

　　正确答案：A

　　65

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A. IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

　　正确答案：D

　　66

　　关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

　　A. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

　　B. 吗啡镇静

　　C. 神经垂体素

　　D. 输新鲜血

　　E. 内镜下注射硬化剂

　　正确答案：B

　　67

　　抗肿瘤药最常见的严重不良反应是

　　A.肝脏损害 B.神经毒性 C.胃肠道反应 D.抑制骨髓 E.脱发

　　正确答案：D

　　68

　　患者，女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体： 营养不良，体温35. 5T,血压10. 6/6. 0kPa(80/ 45mmHg)，心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明 显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。 最主要的治疗是

　　A. 精神病专科治疗

　　B. 胃动力药

　　C. 针灸、理疗

　　D. 少渣、易消化的饮食

　　E. 中医治疗

　　正确答案：A

　　69

　　结核性腹膜炎腹痛的特点是

　　A. 腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律

　　B. 腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解

　　C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少

　　D. 腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续+减至下餐后缓解

　　E. 腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛

　　正确答案：E

　　70

　　不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是

　　病程是否呈波动性

　　人格是否保持良好

　　痴呆的严重程度

　　早期是否保持自知力

　　是否有高血压史

　　正确答案：C

　　71

　　肝癌淋巴结转移最多的是

　　A. 主动脉旁淋巴结

　　B. 胰旁淋巴结

　　C. 胃旁淋巴结

　　D. 肝门淋巴结

　　E. 锁骨上淋巴结

　　正确答案：D

　　72

　　下列哪项不是科萨可夫综合征的特征

　　意识障碍

　　近事遗忘

　　虚构

　　定向障碍

　　智能相对完好

　　正确答案：A

　　73

　　哪项表现一般不出现于急性白血病

　　发热

　　出血

　　显著脾大

　　贫血

　　CNSL

　　正确答案：C

　　74

　　结核性腹膜炎的主要感染途径是

　　A. 经口

　　B. 经淋巴管道

　　C. 腹腔病变直接蔓延

　　D. 经血液循环

　　E. 腰椎病变直接蔓延

　　正确答案：C您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　75

　　血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于

　　A. 肝外胆管梗阻

　　B. 急性血管内溶血

　　C. 重复炎症

　　D. Dubin - Johnson 综合征

　　E. 肝内胆管梗阻

　　正确答案：B

　　76

　　思维迟缓最常见于

　　强迫症

　　精神分裂症

　　抑郁症

　　癔症

　　癫痫

　　正确答案：C

　　77

　　关于妄想特征，错误的是

　　内容与客观现实不符合

　　是一种病理性的信念

　　内容多与患者自身相关

　　内容受文化背景影响

　　受教育越高越容易出现妄想

　　正确答案：E

　　78

　　患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T 38.5℃，P 100 次/分，R 20 次/分，BP 120/70mmHg,急性病容， 轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。

　　.该患者最可能的诊断是

　　抑制性木僵

　　反应性木僵

　　病毒性脑病所致精神障碍

　　精神分裂症紧张型

　　脑肿瘤所致精神障碍

　　正确答案：C

　　79

　　患儿，男，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是

　　感染

　　缺血性骨坏死

　　骨化性肌炎

　　关节僵硬

　　缺血性肌挛缩

　　正确答案：E

　　80

　　患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是

　　A. 禁食、胃肠减压

　　B. 吗啡类止痛药

　　C. 胰酶抑制剂

　　D. 体液补充

　　E. 营养支持

　　正确答案：B