21

　　患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

　　急性左心衰竭、肺水肿

　　间质性肺水肿

　　全心衰竭

　　合并支气管哮喘

　　左心衰竭合并ARDS

　　正确答案：A

　　22

　　尖锐湿抚的病因是 ( )

　　A. HPV感染 B. HSV感染 C.CMV感染 D.衣原体感染 E.细菌感染

　　正确答案：A

　　23

　　高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65次/分，尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适

　　ACEI制剂

　　β受体阻滞剂

　　钙离子拮抗剂.

　　利尿剂

　　α受体阻滞剂

　　正确答案：A

　　24

　　普通处方的保存期限为

　　A. 1年

　　B. 2年

　　C. 3 年

　　D. 4年

　　E. 5年

　　正确答案：A

　　25

　　小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　有震颤

　　卧位比坐位清楚

　　性质柔和，一般为I～Ⅱ级

　　杂音局限不传导

　　正确答案：B

　　26

　　下列哪项不符合心房颤动的临床表现

　　心音强弱不一

　　心律绝对不齐

　　容易听到第四心音

　　心率> 脉率

　　心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、 频率350～600次/分的f波

　　正确答案：C

　　27

　　.胸骨角两侧平对 ( )

　　A第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋

　　正确答案：D

　　28

　　某肾盂肾炎病人的血气分析结果为pH7.32，PaCO2 30 mmHg, HCO3-15 mmol/L。该病人应诊断为 ( )

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　正确答案：A

　　29

　　二尖瓣区听诊区位于 ( )

　　胸骨左缘第2肋间处

　　心尖区

　　胸骨右缘第2肋间处

　　胸骨左缘第3〜第4肋间处

　　胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处

　　正确答案：B

　　30

　　统计学上的系统误差、测量误差、抽样误差在实际工作中

　　A. 均不可避免

　　B. 系统误差和测量误差不可避免

　　C. 测量误差和抽样误差不可避免

　　D. 系统误差和抽样误差不可避免

　　E. 只有抽样误差不可避免

　　正确答案：C

　　31

　　毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 ( )

　　A.中草药局部外敷

　　B.胰蛋白酶局部注射

　　C.高锰酸钾溶液冲洗

　　D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭

　　E.季德胜蛇药片局部外敷

　　正确答案：B

　　32

　　临床预防服务的对象是

　　A. 患者

　　B. 健康人

　　C. 无症状的“患者”

　　D. 患者和无症状的“患者”

　　E. 健康人和无症状的“患者”

　　正确答案：E

　　33

　　患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率 84次/分，心界不大，A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为

　　高血压1级

　　高血压3级

　　肾盂肾炎合并高血压

　　心脏神经症

　　临界高血压

　　正确答案：B

　　34

　　成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是

　　A.0.5～1.0cm

　　B.2.0～3.0cm2

　　C.4.0～6.0cm2

　　D.6.5～7.5cm2

　　E.8.～9.0cm2

　　正确答案：C

　　35

　　支气管扩张，常表现为

　　A. 指关节梭状畸形

　　B. 杵状指

　　C. 匙状甲

　　D. 浮髌现象

　　E. 肢端肥大

　　正确答案：B

　　36

　　下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的

　　A. Pit < 100× 109/L

　　B. PT比正常对照延长3秒以上

　　C. 纤维蛋白原<2g/L

　　D. 血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少

　　E. 血片中破碎细胞增多

　　正确答案：D

　　37

　　患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　21-三体综合征

　　呆小病

　　先天性脑发育不全

　　苯丙酮尿症

　　脑性瘫痪

　　正确答案：D

　　38

　　足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar 评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥,应首先采用

　　肌注咲塞米(速尿)3mg

　　肌注地塞米松15mg

　　20%甘露醇10ml静脉推注

　　苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴

　　肌注维生素K lmg

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　39

　　结核菌素试验72小时，直径11 mm,注射部位出现水泡，判断结果

　　A.( -)

　　B.( + )

　　C.( + +)

　　D.( + + +)

　　E.( + + + + )

　　正确答案：E

　　40

　　下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 ( )

　　A.皮脂囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿

　　正确答案：C