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2018年临床执业助理医师考前预测试题(九)

来源 :中华考试网 2018-07-01

  61

  患者,男,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为“米泔水”样物,最可能的诊断是

  金葡菌胃肠炎

  急性细菌性痢疾

  大肠杆菌性肠炎

  病毒性肠炎

  霍乱

  正确答案:E

  62

  患者,男,45岁。农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。查体:T38℃, P 122次/分,BP 70/ 60mmHg,“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是

  低分子右旋糖酐

  血管活性药物

  抗生素治疗

  血液透析

  激素应用

  正确答案:D

  63

  患者,男,20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。最可能的诊断是

  肠结核合并淋巴结结核

  恶性组织细胞病

  淋巴瘤

  艾滋病

  克罗恩病

  正确答案:D

  64

  一侧乳腺具有的腺叶是

  A. 1〜2个

  B. 5〜10个

  C. 10 〜15个

  D. 15 〜20个

  E. 20~25个

  正确答案:D

  65

  下列哪项不符合外科感染的特点

  常为单一细菌感染

  多为混合感染

  局部症状明显

  受累组织禽合后形成瘢痕

  关节感染愈合后影响功能

  正确答案:A

  66

  患者,女,35岁。右手切割伤后2小时,查体:右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

  伤口12小时内行清创缝合术

  止血带绑在上臂1/3处止血

  若伤口污染严重,二期修复肌腱

  肌内注射破伤风抗毒素

  包扎止血,减少污染

  正确答案:A

  67

  关于胃大部切除术的描述,正确的是

  A. 毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理

  B. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多

  C. 十二指肠溃疡首选毕I式手术

  D. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

  E. 对于手术中发现溃瘍无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕I式手术

  正确答案:B

  68

  患者,女,50岁黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是

  A. 静脉胆道造影

  B. 核素扫描

  C. 经皮肝穿刺胆道造影

  D. 十二指肠低张造影

  E. 腹腔动脉造影

  正确答案:C

  69

  氢化可的松的主要作用是

  A.降低血糖 B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C.减少体内水的有出

  D.减少血小板和红细胞 E.激活儿茶酚氧位甲基转移酶

  正确答案:B

  70

  胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是

  骨筋膜室综合征

  缺血性骨坏死

  骨化性肌炎

  骨折不愈合

  创伤性关节炎

  正确答案:E

  71

  高血压伴有心力衰竭者宜选用

  A. 甲基多巴

  B. 可乐定

  C. 普萘洛尔

  D. 胍乙啶

  E. 硝普钠

  正确答案:E

  72

  对客观事物整体的感知正确,但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是

  幻觉

  谵妄

  视物变形症

  错觉

  妄想

  正确答案:C

  73

  不是血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点的是

  病程是否呈波动性

  人格是否保持良好

  痴呆的严重程度

  早期是否保持自知力

  是否有高血压史

  正确答案:C

  74

  只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

  6-巯基嘌呤(6 -MP)

  阿糖胞苷

  左旋门冬酰胺酶

  高三尖杉酯碱

  柔红霉素

  正确答案:C

  75

  对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是

  积极治疗原发疾病

  精神症状对症处理

  加强护理与支持治疗

  无需治疗精神症状,躯体疾病治疗后,精神症状自会消失

  告知家属相关知识,消除紧张情绪

  正确答案:D

  76

  上述哪一型食管癌较早引起梗阻

  A. 缩窄型或硬化型

  B. 髓质型

  C. 溃疡型

  D. 蕈伞型

  E. 腔内型

  正确答案:A

  77

  患者,女,36岁。文盲,既往体健,一贯争强好胜。 1年前行绝育手术,术中听到医生说:“夹断了”,术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。后听某人说:“半年不好就会瘫”,此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确 异常。最可能的诊断是

  重症肌无力

  躯体化障碍

  隐匿性抑郁症

  分离-转换障碍

  E.创伤后应激精神障碍

  正确答案:D

  78

  思维迟缓最常见于

  强迫症

  精神分裂症

  抑郁症

  癔症

  癫痫

  正确答案:C

  79

  下列哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值的是

  起病急骤、全身中毒症状明显

  干骺端持续性剧烈疼痛和深压痛

  白细胞、中性粒细胞升高

  局部分层穿刺液检查

  X线检查

  正确答案:D

  骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一,但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常,所以不能作为早期诊断的工具。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛,但并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的基本病理过程,局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位,还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质,因此具有早期诊断价值。

  80

  80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是

  指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合

  环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

  环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

  短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形 缝合

  换药待其自然愈合

  正确答案:D

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