41

　　中枢性瘫痪的特点是

　　A. 肌张力降低

　　B. 腱反射减弱

　　C. 浅反射消失

　　D. 不出现病理反射

　　E. 肌张力增强

　　正确答案：E

　　42

　　血小板减少，常见于

　　A. 脾切除术后

　　B. 急性胃出血后

　　C. 急性溶血后

　　D. 急性白血病

　　E. 以上均非

　　正确答案：D

　　43

　　下列除哪项外，常可出现血沉明显增快

　　A. 风湿病的病情趋于静止时

　　B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎

　　C. 重度贫血

　　D. 心肌梗死

　　E. 多发性脊髓瘤

　　正确答案：B

　　44

　　可出现中性粒细胞核右移的是

　　A. 急性化脓性感染

　　B. 大面积烧伤

　　C. 恶性贫血

　　D. 急性大出血

　　E. 大手术后

　　正确答案：C

　　45

　　严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 ( )

　　呼吸性碱中毒

　　代谢性酸中毒

　　代谢性碱中毒

　　呼吸性酸中毒

　　呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

　　正确答案：B

　　46

　　汗及尿液为鼠臭气味见于 ( )

　　先天性甲状腺功能减退症

　　苯丙酮尿症

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：A

　　47

　　重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是

　　60～90ml/kg

　　150～180ml/kg

　　50～60ml/kg

　　90～120ml/kg

　　120～150ml/kg

　　正确答案：C

　　48

　　5岁男孩，夏季高热1天，腹泻6〜7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

　　A.普通型

　　B.轻型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　正确答案：D

　　49

　　患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　21-三体综合征

　　呆小病

　　先天性脑发育不全

　　苯丙酮尿症

　　脑性瘫痪

　　正确答案：D

　　50

　　8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为

　　营养性维生素D缺乏性佝偻病

　　维生素D依赖性佝偻病

　　慢性肾疾病

　　X连锁低磷性佝偻病

　　长期抗惊厥治疗

　　正确答案：A

　　51

　　患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是

　　阿托品

　　肾上腺素

　　阿托品+利多卡因

　　临时起搏+利多卡因

　　胺碘酮

　　正确答案：D

　　52

　　苯丙酮尿症的确诊依据是

　　血苯丙氨酸大于1200μmol/L

　　血苯丙氨酸大于120μmol/L，排除四氢生物蝶呤缺乏

　　有四氢生物蝶呤缺乏

　　有智力落后，血苯丙氨酸小于120μmol/L

　　空腹血糖升高

　　正确答案：B

　　53

　　甲状腺功能亢进症术前药物准备最主要的目的是 ( )

　　A.稳定情绪 B.改善睡眠 C.降低基础代谢率 D.增加体重 E.降低脉率

　　正确答案：C

　　54

　　新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )

　　口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　正确答案：E

　　55

　　下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应

　　网织红细胞上升

　　血红蛋白上升

　　烦躁精神症状缓解

　　骨髓可染铁恢复正常

　　皮肤黏膜苍白改善

　　正确答案：A

　　56

　　患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T 38. 3℃，BP 106/68mmHg,球结膜水肿，心肺(-)。腹软，胳周压痛(+ )，反跳痛(-)，颈无抵抗，布氏征(-)。化验：血WBC 27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是

　　流行性乙型脑炎

　　流行性脑脊髓膜炎

　　拒疾

　　中毒型痢疾

　　败血症

　　正确答案：D

　　57

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色，蛋花汤样，可能为何种感染

　　轮状病毒

　　出血性大肠杆菌

　　侵袭性大肠杆菌

　　出血性大肠杆菌

　　白色念珠菌

　　正确答案：A

　　58

　　.前房角是指 ( )

　　A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分

　　C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角

　　E.巩膜与虹膜睫状体之夹角

　　正确答案：C

　　59

　　虹膜根部离断最常见的原因是 ( )

　　A.虹膜睫状体挫伤 B.睫状体剥离术后 C.房角后退 D.虹膜周边切除术后

　　E.先天虹膜缺损

　　正确答案：A

　　60

　　列哪项不是共同性斜视的特点 ( )

　　A.渐进发病 B.眼球运动无异常 C.第二斜视角大于第一斜视角无复视

　　E.无代偿头位

　　正确答案：C