21

　　休克在微循环衰竭期最突出的情况是

　　血管内高凝状态

　　后括约肌收缩状态

　　代谢性碱中毒

　　前括约肌收缩状态

　　毛细血管内“可进可出”

　　正确答案：A

　　22

　　关于结核性心包炎的特征，下列不符合的是

　　可有大量心包积液

　　可呈血性心包积液

　　心包摩擦较多见

　　在肺内可无结核病灶

　　治疗不当可引起心包缩窄

　　正确答案：C

　　23

　　患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选

　　应用血管扩张剂

　　应用血管收缩剂

　　补充高渗盐溶液

　　给予小剂量糖皮质激素

　　给予5%碳酸氢钠溶液

　　正确答案：A

　　24

　　患者，女,40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周。既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是

　　血培养+药敏

　　血常规

　　胸部X线片

　　超声心动图

　　心电图

　　正确答案：D

　　25

　　使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是

　　保钾利尿剂宜持续使用

　　轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

　　有肾功能不全时宜选用袢利尿剂

　　噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

　　袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

　　正确答案：D

　　26

　　根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是

　　A. 会诊记录

　　B. 门诊病历

　　C. 手术及麻醉记录单

　　D. 病理报告单 、

　　E. 化验单

　　正确答案：A

　　27

　　下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要的依据

　　QRS波群形态畸形

　　心室率100～200次/分

　　心室律可稍微不规则

　　心室夺获和室性融合波

　　房室分离

　　正确答案：D

　　28

　　心力衰竭患者水肿通常首先出现在

　　眼睑

　　双手

　　颜面

　　身体最低部位

　　腹部

　　正确答案：D

　　29

　　当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到首次鉴定结论之日起，提出再次鉴定申请的期限是

　　A. 15 日后

　　B. 7日内

　　C. 30 日后

　　D. 15 日内

　　E. 45日内

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　30

　　患者，女，40岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

　　脑栓塞

　　急性左心衰竭

　　癫痫大发作

　　心脏性猝死

　　急性右心衰竭

　　正确答案：D

　　31

　　针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期，HBV复制活跃 ( )

　　HBsAg

　　HBeAg

　　抗-HBc

　　抗-HBc IgM

　　抗- HBe

　　抗-HBs

　　A.

　　+

　　+

　　—

　　—

　　—

　　—

　　B.

　　+

　　+

　　+

　　+

　　—

　　—

　　C.

　　+

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　　+

　　—

　　+

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　　D.

　　+

　　—

　　—

　　—

　　+

　　+

　　E.

　　—

　　—

　　—

　　—

　　—

　　+

　　正确答案：A

　　32

　　下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( )

　　A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松

　　正确答案：D

　　33

　　诊断左心功能不全最有价值的检查是

　　超声心动图

　　胸部X线片

　　冠状动脉造影

　　漂浮导管检查

　　心电图运动负荷试验

　　正确答案：D

　　34

　　心包积液最突出的临床症状是

　　干咳

　　吞咽困难

　　呼吸困难

　　胸痛

　　腹胀

　　正确答案：C

　　35

　　患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣 音，宜采用

　　洋地黄

　　利尿剂

　　二尖瓣分离术

　　二尖瓣置换术

　　垂体后叶素止血

　　正确答案：C

　　36

　　将一个已知灵敏度和特异度的筛检实验应用于A、B两个群体。欲筛检疾病的患病率在A人群和B人群分别为10%和1% ,下述哪项是真实的

　　A. 在试验阴性者中假阴性者所占比例A人群低于B人群

　　B. 在试验阳性者中假阳性者所占比例A人群低于B人群

　　C. 可靠性A人群高于B人群

　　D. 特异度A人群低于B人群

　　E. 灵敏度A人群高于B人群

　　正确答案：B

　　37

　　主要扩张动脉的药物是

　　多巴胺

　　美托洛尔

　　硝普钠

　　肼苯达嗪

　　卡托普利

　　正确答案：D

　　38

　　周围血管征不包括

　　A. 毛细血管搏动

　　B. 明显颈动脉搏动

　　C. 奇脉

　　D. 水冲脉

　　E. 点头运动

　　正确答案：C

　　39

　　血液中非结合胆红素明显升高见于

　　A. 溶血性黄疸

　　B. 肝细胞性黄疸

　　C. 胆汁淤积性黄疸

　　D. Dubin - Johnson 综合征

　　E. 以上都不是

　　正确答案：A

　　40

　　可出现高度脾大的是

　　A. 伤寒

　　B. 慢性肝炎

　　C. 肝硬化

　　D. 败血症

　　E. 骨髓纤维化

　　正确答案：E