81

　　枕先露时，通过产道最小径线是胎头的

　　枕额径

　　枕顶径

　　枕颏径

　　双顶径

　　枕下前囟径

　　正确答案：E

　　82

　　患者，男，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检：血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当

　　头颅CT检查

　　密切观察必要时紧急手术

　　脑血管造影检查(DSA)

　　加强脱水、止血、抗感染治疗

　　防止并发症

　　正确答案：C

　　83

　　关于产褥期处理及保健，以下哪项正确

　　产后24小时内，每3～4小时哺乳一次

　　少量口服抗生素

　　预防会阴部感染可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

　　必须退奶时，可口服大剂量孕激素

　　产后访视应在产后42天开始

　　正确答案：C

　　84

　　诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

　　一侧肢体瘫痪

　　意识障碍

　　脑膜刺激征

　　眼底出血

　　均匀一致性的血性脑脊液

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　85

　　患者，女,20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效,头颅CT 未见异常,应做的检查是

　　CT脑扫描

　　头颅MRI

　　脑血流图

　　脑电图

　　腰椎穿刺

　　正确答案：E

　　86

　　患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿， 尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+ + ),尿沉渣红细胞(+ + ) , Scr 130μmol/Lo 2周后少尿， BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B. 急进性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾炎

　　D. 肾病综合征

　　E. 高血压肾病

　　正确答案：B

　　87

　　慢性肾功能不全的分期是

　　A. 肾功能不全代偿期，尿毒症期

　　B. 肾功能不全代偿期，氮质血症斯，尿毒症期

　　C. 肾功能不全代偿期，失代偿期，肾衰竭期

　　D. 尿毒症早期，尿毒症晚期

　　E. 肾功能不全失代偿期，尿毒症期

　　正确答案：C

　　88

　　脑梗死中最常见的类型

　　脑血栓形成

　　TIA

　　脑栓塞

　　腔隙性梗死

　　脑出血

　　正确答案：A

　　89

　　关于精索静脉曲张，错误的是

　　A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧

　　B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失

　　C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致

　　D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量

　　E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化

　　正确答案：E

　　90

　　下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择

　　A. α受体阻滞剂

　　B. 5α-还原酶抑制剂

　　C. 植物药

　　D. 雌激素

　　E. 丙酸睾酮

　　正确答案：E

　　91

　　患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续5～10分钟后 自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在(150～170)/( 100～110 ) mmHg 之间。查体：血压 170/llOmmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪项检查

　　头颅MRA

　　脑干诱发电位

　　颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

　　DSA

　　血脂

　　正确答案：B

　　92

　　男，67岁，头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影，中线向左移位。最有助于进一步明确诊断的检查是

　　脑血管造影

　　脑电图

　　脑脊液检查

　　头颅X线片

　　头颅MRI

　　正确答案：E

　　93

　　多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在

　　月经第4日

　　月经干净后3～5日

　　在月经前数日或月经来潮6小时内

　　月经第2日

　　无特殊要求

　　正确答案：C

　　94

　　患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(+ + + +),红细胞0～2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOμmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细 胞空泡变性，免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

　　本例临床表现是

　　A. 急性肾炎综合征

　　B. 肾病综合征I型

　　C. 肾病综合征Ⅱ型

　　D. 急进性肾炎综合征

　　E. 慢性肾炎综合征

　　正确答案：B

　　95

　　血管壁异常所致出血的特点是

　　内脏出血

　　迟发出血

　　皮肤黏膜出血

　　关节腔出血

　　肌肉出血

　　正确答案：C

　　96

　　患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验 RBC 2.5 xlO12/L,Hb 55g/L,MCV 75fl, MCH 22pg,MCHC 29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02(2% ),拟诊缺铁性贫血。

　　在问诊时哪项与本病发病无关

　　有无中上腹疼痛及黑粪史

　　有无月经过多史

　　家族中有无同样疾病史

　　有无易兴奋、易激动、烦躁等症状

　　有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖

　　正确答案：C

　　97

　　子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌局限于内膜层

　　A. Ia期

　　B. Ⅲe期

　　C. Ic期

　　D. Ⅱb期

　　E. Ⅲb期

　　正确答案：A

　　98

　　患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是

　　舌下神经

　　喉上神经

　　舌咽神经

　　左侧喉返神经

　　右侧喉返神经

　　正确答案：D

　　99

　　双胍类口服降糖药最严重的副作用是

　　胃肠道反应，口苦

　　低血糖

　　腹泻

　　过敏性皮疹

　　乳酸酸中毒

　　正确答案：E

　　100

　　对诊断甲状腺癌有意义的是

　　弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

　　弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

　　甲状腺肿大、质硬，表面光滑

　　放射性核素扫描为热结节

　　放射性核素扫描为冷结节

　　正确答案：E