三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(75-78题共用备选答案)

　　A.750mlB.700mlC.660mlD.600mlE.350ml

　　婴儿每日所需8%的糖牛奶的量为

　　75.1个月婴儿

　　76.3个月婴儿

　　77.5个月婴儿

　　78.6个月婴儿

　　(79-80题共用备选答案)

　　A.产能占总能量的10%～15%B.产能占总能量的25%～30%C.产能占总能量的30%～45%

　　D.产能占总能量的50%～60%E.产能占总能量的55%～70%

　　79.某幼儿园给入园的孩子制定营养食，谱，碳水化合物的合理供给量是

　　80.某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是

　　(81-84题共用备选答案)

　　A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg

　　每日所需水分

　　81.婴儿

　　82.幼儿

　　83.学龄前儿童

　　84.学龄期儿童

　　四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(85-87题共用题干)

　　女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

　　85.此患儿目前最可能的主要诊断应是

　　A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.婴幼儿腹泻E.心功能不全

　　86.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是

　　A.急性心力衰竭B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.重度脱水伴休克D.低钙血症引起的喉痉挛

　　E.自发性低血糖

　　87.该情况下，除立即给氧外.首先应采取的紧急抢救措施为

　　A.给予呼吸兴奋剂B.输液纠正脱水C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖D.立即测血钙，补充钙剂

　　E.立即给强心剂治疗

　　(88-90题共用题干)

　　小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

　　88.患儿最可能是

　　A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多

　　89.可能的诊断是

　　A.热性惊厥B.低血糖症C.颅内感染D.低钠血症E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　90.止抽后的处理是

　　A.静滴钙剂B.供给氧气C.肌注呋塞米(速尿)D.维注维生素BE.静滴葡萄糖液

　　(91-93题共用题干)

　　六个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。

　　91.该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是

　　A.临床表现B.血钙C.血碱性磷酸酶D.X线骨骼改变E.血磷

　　92.该患儿的实验室检查可发现

　　A.血钙增高B.血磷增高C.碱性磷酸酶增高或正常D.PTH降低E.以上都不是

　　93.在该患儿的治疗中，下列叨颐是正确的

　　A.维生素D20～40IU治疗B.抗生素治疗C.对有并发症的应给予维生素D肌肉注射

　　D.给予维生素D预防量治疗E.外科手术

　　(94-96题共用题干)

　　九个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差。多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。

　　94.为了确定诊断应作的血化验是

　　A.血常规B.血钾，血镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙，磷及碱性磷酸酶

　　95.哪项治疗为首选

　　A.每天口服维生素D2000U～4000U，持续1个月后，改为预防量

　　B.每天口服维生素D0.5万U，连用2个月改为预防量

　　C.每天口服维生素D1万U，连用2个月，改预防量

　　D.每天口服维生素D2万U，持续用3个月，改预防量

　　E.每天口服维生素D3万U，连用3个月，改预防量

　　96.本病确切的诊断是

　　A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病后遗症期D.佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　(97-98题共用题干)

　　男婴，1.5岁，足月顺产，生后母乳喂养，平时体质弱，常患腹泻，一直未添加辅食，近2日腹泻、呕吐来诊。查体：精神萎靡，面色苍白，体重5kg，前囟已闭，心音低钝，脉搏缓慢，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下

　　97.该男婴的诊断是

　　A.轻度蛋白质-能量营养不良B.中度蛋白质-能量营养不良

　　C.重度蛋白质-能量营养不良伴心脏功能损害D.重度蛋白质-能量营养不良伴佝偻病

　　E.重度蛋白质一能量营养不良伴低血糖

　　98.开始治疗时，下列哪项措施不能用

　　A.辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白质合成B.处理危机生命的并发症

　　C.蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始

　　D.每日供给热量从60～80kcal/kg开始，然后逐渐增加剂量

　　E.口服一些消化酶类制剂

　　(99-100题共用题干)

　　四个月女婴，突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养，未加辅食，近一日流涕。时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抽动。心肺正常，前囟平坦，颈软，压枕骨有乒乓球样感觉

　　99.该患儿诊断是

　　A.高热惊厥B.癫痫C.脑炎D.颅内出血E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　100.首选的急救措施为

　　A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射

　　B.立即给予维生素D30万U肌注，然后给予葡萄糖酸钙

　　C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静脉注射

　　D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

　　E.20%甘露醇静脉注射，同时肌注苯巴比妥(鲁米那)

　　(101-102题共用题干)

　　男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养

　　101.每日所需水分是

　　A.850mlB.750mlC.650mlD.550mlE.450ml

　　102.该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)

　　A.350 100B.450 150C.550 200D.650 250E.750 300

　　(103-105题共用题干)

　　女婴，8个月，生后一直人工喂养。尚未加辅食。近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抽动，面色苍白，约1分钟自行缓解，缓解后玩耍如常。近2日流涕，但无发热及咳嗽。查体：一般状态尚好，前囟平坦，方颅，颈软，心肺正常，四肢活动自如

　　103.该患儿诊断是

　　A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.婴儿痉挛症D.低血糖症E.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　104.若再度惊厥发作，急救措施是

　　A.立即10%水合氯醛，40～50mg/kg，保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

　　B.立即维生素D30万U肌注，然后给予葡萄糖酸钙静注

　　C.立即10%葡萄糖酸钙5～10ml，加入10%葡萄糖10～20ml中静注

　　D.立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥E.20%甘露醇静注

　　105.急需做哪项检查，对诊断最有帮助

　　A.血钙、血磷和碱性磷酸酶B.血常规C.脑脊液检查D.病毒分离E.脑电图

　　(106-108题共用题干)

　　男婴，10个月，一个月来出现夜惊不宁。近一周加重，多汗。烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时

　　106.体格检查最易发现的阳性体征可能为

　　A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出

　　E.双下肢淤点，淤斑

　　107.该患儿最可能的诊断是

　　A.佝偻病B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.消化不良

　　108.本病发生的病因，哪项不正确

　　A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.维生素D的需要量增加

　　D.食物中钙磷含量过低或比例不当E.甲状旁腺功能不足

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