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2020口腔执业医师外科学冲刺题:外科休克

来源 :中华考试网 2020-08-01

  31.失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适

  A.5%葡萄糖液

  B.乳酸林格液

  C.5%葡萄糖盐水

  D.生理盐水

  E.5%碳酸氢钠溶液

  32.补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入

  A.5~10分钟

  B.<5分钟

  C.30分钟

  D.60分钟

  E.45分钟

  33.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理

  A.减慢输液

  B.暂停输液

  C.强心治疗

  D.补液试验

  E.继续观察

  34.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为

  A.5%葡萄糖溶液

  B.5%葡萄糖盐水

  C.平衡盐溶液

  D.10%葡萄糖溶液

  E.5%碳酸氢钠溶液

  35.中度失血性休克补充血容量的最佳原则是

  A.等量补液

  B.超量补液

  C.等量补液

  D.超量补液十适量补血

  E.超量补血

  36.腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kP(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑

  A.急性肾衰竭

  B.急性呼吸窘迫综合征

  C.低血容量性休克

  D.急性心力衰竭

  E.感染未完全控制

  37.高动力型休克最常见于

  A.失血性休克

  B.损伤性休克

  C.感染性休克

  D.心源性休克

  E.过敏性休克

  38.暖休克以哪种微生物感染所致居多

  A.革兰阴性细菌

  B.病毒

  C.大肠杆菌

  D.革兰阳性细菌

  E.螺旋体

  A2型题

  1.男,17岁。右下肢肿胀,持续高热3天。体检:血压10/8kPa(75/60mmHg),右下肢红、肿、压痛,腹股沟淋巴肿大,右趾甲沟处结痴。患者最可能已发生

  A.右趾甲沟炎

  B.右下肢丹毒

  C.脓毒症

  D.感染性休克

  E.低血容量性休克

  2.病人30岁,原无肺部疾患,因车祸发生休克后,通气良好,但测得PaCO2结果为7kPa(52.5mmHg)。请问病人最可能存在什么情况

  A.心功能不全

  B.肺泡功能不全

  C.肾障碍

  D.碱中毒

  E.脑水肿

  3.女,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作小肠切除,术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的

  A.精神状态

  B.观察皮色、皮温

  C.血压、脉搏、尿量

  D.心电监护

  E.脑电图监护

  4.女,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是

  A.口渴减轻

  B.动脉血氧分压上升

  C.血红蛋白浓度上升

  D.尿量增加

  E.呼吸频率、脉率减慢

  A3/A4型题

  (1-2题共用题干)

  抗休克时常用的血管活性药物之一,小剂量时可增强心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有α受体作用可增加外周阻力。

  1.此药物是

  A.异丙肾上腺素

  B.间羟胺

  C.苄胺唑啉

  D.多巴胺

  E.去甲肾上腺素

  2.抗休克时,主要是取其

  A.扩张内脏血管的作用

  B.收缩外周血管的作用

  C.强心作用

  D.强心作用和扩张内脏血管的作用

  E.强心、扩张内脏血管的作用及收缩外周血管的作用

  (3-5题共用题干)

  患儿10岁,被汽枪击中左前胸,当即倒地,来院时血压测不到,神志不清,躁动不安,面色苍白,口唇微绀,颈静脉充盈,气管居中,左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口,少许渗血。

  3.此时首选的诊断方法是

  A.心电图

  B.胸部X线摄片

  C.超声心动图

  D.胸腔穿刺

  E.心包穿刺

  4.首先考虑的诊断是

  A.张力性气胸

  B.失血性休克

  C.神经性休克

  D.心源性休克

  E.损伤性休克

  5.最合适的处理是

  A.快速输血

  B.止痛

  C.缝合胸壁伤口

  D.紧急开胸探查

  E.吸氧

  (6-8题共用题干)

  男,18岁,背部刀刺伤,2小时后被抬送来院。查体:神志尚清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压收缩压12~9.3kPa(90~70mmHg),表浅静脉塌陷,伤口仍有少许渗血。

  6.此病人休克达何种程度

  A.轻度

  B.中度

  C.重度

  D.代偿期

  E.已发展为不可逆休克

  7.你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几

  A.20%左右

  B.50%左右

  C.40%左右

  D.20%~40%

  E.<20%

  8.最合理的处理是

  A.纱布包扎伤口继续观察

  B.等待配血后输全血

  C.立即输血浆

  D.快速静滴平衡盐液同时做好探查手术准备

  E.只需将伤口缝合

  (9-12题共用题干)

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