五、女性生殖系统

　　一、A1

　　1、妇女一生各阶段生理特点，下列哪项正确

　　A、儿童期体格与内外生殖器同时发育

　　B、新生女婴少量阴道流血警惕先天恶性肿瘤

　　C、第一性征的出现，标志青春期开始

　　D、月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始

　　E、绝经后的生命时期为绝经后期

　　2、下列哪项是青春期开始的重要标志

　　A、卵泡开始发育

　　B、月经初潮

　　C、出现周期性排卵

　　D、第二性征开始发育

　　E、第一性征开始发育

　　3、青春期的生理特点，哪项除外

　　A、第二性征发育

　　B、内、外生殖器官从幼年型变为成年型

　　C、月经周期常不规则

　　D、生殖系统功能已完善

　　E、月经初潮是青春期的标志

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　　4、妇女一生各个阶段中，哪个阶段历时最长

　　A、新生儿期

　　B、儿童期

　　C、青春期

　　D、性成熟期

　　E、绝经后期

　　5、世界卫生组织将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称为

　　A、绝经过渡期

　　B、性成熟期

　　C、绝经后期

　　D、老年期

　　E、围绝经期

　　6、女性卵巢功能成熟，生育能力旺盛的时期是

　　A、幼年期

　　B、青春期

　　C、性成熟期

　　D、更年期

　　E、老年期

　　7、雌激素的生理作用错误的是

　　A、促使子宫发育，肌层增厚，血运增加

　　B、使子宫内膜增生

　　C、加强输卵管节律性收缩的振幅

　　D、使宫颈口闭合，黏液减少、变稠，拉丝度减少

　　E、促进水、钠潴留

　　8、雌激素的生理作用，下列何项是正确的

　　A、使宫颈口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增长

　　B、使子宫肌肉对催产素的敏感性下降

　　C、使阴道上皮细胞脱落

　　D、对下丘脑只有负反馈

　　E、可升高胆固醇，不利于冠心病预防

　　9、孕激素的生理作用下述何项是正确的

　　A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强

　　B、使阴道上皮角化，糖原增加

　　C、单独使子宫内膜呈分泌期变化

　　D、使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少

　　E、促进骨中钙的沉积

　　10、关于成熟卵泡，下列哪项是错误的

　　A、排卵前卵泡即成熟卵泡

　　B、卵泡液急剧增多

　　C、体积显著增大

　　D、卵泡期，需7～14日

　　E、为卵泡发育的最后阶段

　　11、关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确

　　A、加快阴道上皮细胞脱落

　　B、可抑制子宫收缩

　　C、促进水、钠排泄

　　D、抑制卵管平滑肌收缩

　　E、黏液分泌增多

　　12、排卵发生在

　　A、本次月经第一天的14日后

　　B、月经周期的正中间

　　C、下次月经来潮前14日左右

　　D、下次月经来潮前12日左右

　　E、本次月经结束后的第14日左右

　　13、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑和垂体的激素为

　　A、孕激素

　　B、雄激素

　　C、雌激素

　　D、甲状腺素

　　E、促性腺激素

　　14、雌激素的周期性变化，下列哪项是错误的

　　A、在卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少

　　B、排卵前形成一个高峰

　　C、排卵后分泌稍微减少

　　D、在月经前达最低水平

　　E、在排卵后10～12日黄体成熟时，形成又一高峰

　　15、雌激素的生理作用，下列哪项是正确的

　　A、可增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

　　B、可降低妊娠子宫对缩宫的敏感性

　　C、使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜

　　D、使阴道上皮细胞脱落加快

　　E、影响脑垂体促性腺激素的分泌

　　二、A2

　　1、某妇女，28岁，平时月经规律，26～28天一次，每次持续4天，其月经第一天是10月1日，今天是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于

　　A、月经期

　　B、增生期

　　C、分泌期

　　D、月经前期

　　E、初潮期

　　2、女，26岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列哪项是错误的

　　A、排卵期约在4月15日

　　B、若受孕，孕卵着床时间约在4月18日

　　C、B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月15日后

　　D、B超开始能观察到原始胎心搏动的时间在5月20日后

　　E、预产期应在1月8日

　　3、一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的

　　A、1条动脉，1条静脉

　　B、1条动脉，2条静脉

　　C、2条动脉，1条静脉

　　D、2条动脉，2条静脉

　　E、以上都不是

　　4、初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP：80/50mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2cm，胎心尚好，应在输血的同时行

　　A、人工破膜

　　B、头皮钳

　　C、胎头吸引

　　D、剖宫产

　　E、臀位时，牵引胎足压迫止血

　　5、初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分。双顶径8.cm，超声B型显像确认为前置胎盘，其处理是

　　A、剖宫产终止妊娠

　　B、输血

　　C、人工破膜引产

　　D、人工破膜静脉滴注催产素

　　E、期待疗法

　　6、30岁，G1P0，孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa，宫口开大4㎝，胎头棘上2㎝，胎心尚好，应选

　　A、头皮钳术

　　B、人工破膜术

　　C、胎头吸引术

　　D、剖宫产术

　　E、产钳术

　　7、27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是

　　A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

　　B、立即行人工破膜

　　C、立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术

　　D、立即行剖宫产术

　　E、立即人工破膜及点滴催产素

　　8、妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37㎝，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

　　A、人工破膜

　　B、期待疗法

　　C、在输血输液同时行剖宫产

　　D、臀位牵引术

　　E、催产素滴注引产

　　9、经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行

　　A、输液配血行肛门检查

　　B、输液配血行阴道检查

　　C、超声胎盘定位检查

　　D、X线软组织检查

　　E、放射性核素扫描法

　　10、患者女性，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

　　A、纠正休克同时手术

　　B、待血压正常手术

　　C、保守治疗

　　D、静脉输液，输血

　　E、自体输血及抗感染治疗

　　11、女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

　　A、蜕膜组织

　　B、绒毛

　　C、A-S反应

　　D、增生期子宫内膜

　　E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

　　12、患者女性，28岁。停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊β-hCG(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。考虑最可能是下列何种疾病

　　A、附件炎

　　B、流产继发感染

　　C、卵巢囊肿继发感染

　　D、难免流产

　　E、输卵管妊娠

　　13、女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余。然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为

　　A、子宫肌瘤

　　B、卵巢囊肿

　　C、子宫内膜异位症

　　D、陈旧性宫外孕

　　E、妊娠黄体

　　14、26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

　　A、急性肠胃炎

　　B、急性阑尾炎

　　C、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

　　D、输卵管妊娠流产

　　E、急性输卵管炎

　　15、停经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，清宫术中宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是

　　A、子宫内膜炎

　　B、子宫穿孔

　　C、血液流入腹腔

　　D、子宫颈管裂伤

　　E、输卵管妊娠破裂