二、A2

　　1、女性，82岁，牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是

　　A、年龄过大

　　B、义齿固位较差

　　C、垂直距离过低

　　D、咬合接触点少

　　E、人工牙过小

　　2、女性，57岁，戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上颌总义齿仍裂开。查：无牙颌，牙槽嵴中度丰满，腭中缝较平。义齿固位好，无翘动。上颌总义齿前部正中折裂，腭侧基托厚2mm。造成义齿折裂的主要原因是

　　A、基托前部厚薄不均

　　B、腭侧基托较薄

　　C、人工牙排列偏唇颊侧

　　D、腭中缝成为义齿折裂支点

　　E、基托材料老化、变脆

　　3、患者，男，58岁，戴用全口义齿一月，固位良好，主诉讲话吐字不清，有时还有哨音，检查咬合关系正常，义齿磨光面光滑，可能的原因是

　　A、义齿咬合不平衡

　　B、上颌基托后缘伸展过长

　　C、上颌前部基托过于光滑

　　D、前牙覆(牙合)过大

　　E、以上都有可能

　　4、女性，67岁，无牙颌，全口义齿初戴时发现，上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动，但说话和大张口时易脱落。其原因是

　　A、基托边缘封闭差

　　B、基托不密合

　　C、基托边缘过短

　　D、基托边缘过度伸展

　　E、人工牙咬合不平衡

　　5、一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：粘膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中(牙合)咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是

　　A、基托不密合

　　B、基托翘动

　　C、侧方(牙合)早接触

　　D、前伸(牙合)干扰

　　E、正中关系有误

　　6、女性，70岁。初戴全口义齿，主诉咀嚼费力，黏膜压痛且位置不确定，每天戴用时间越长症状越明显、且面部肌肉疲劳、进食时可出现后牙相撞声。最可能的原因是

　　A、初戴不适应

　　B、咬合不平衡

　　C、义齿固位差

　　D、义齿垂直距离过高

　　E、基托压迫骨突黏膜

　　7、男性，72岁。无牙颌，全口义齿戴用10年。临床检查发现义齿人工牙(牙合)面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。该患者还可能存在的临床表现是

　　A、颏唇沟变浅

　　B、鼻唇沟加深

　　C、面部表情僵硬

　　D、说话时义齿撞击音

　　E、息止(牙合)间隙<2mm

　　8、患者，男，60岁，上颌总义齿纵折，主诉修复两年来，纵折三次，检查患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓，旧义齿为正常(牙合)排列，义齿固位良好，边缘伸展适宜。分析原因为

　　A、基托过薄

　　B、上颌人工牙排列过于偏颊侧

　　C、咬(牙合)不平衡

　　D、基托为塑料基托

　　E、人工牙为瓷牙

　　9、某患者牙列缺失15年，牙槽嵴严重吸收，修复宜选用哪种人工牙

　　A、解剖式牙

　　B、半解剖式牙

　　C、非解剖式牙

　　D、金属(牙合)面牙

　　E、瓷牙

　　三、A3/A4

　　1、患者，女，60岁，初戴全口义齿，医师检查发现在正中(牙合)接触时，咬合接触点少

　　<1> 、此现象诊断为

　　A、正中关系错误

　　B、正中(牙合)接触不全

　　C、前伸(牙合)干扰

　　D、侧方(牙合)干扰

　　E、长正中不协调

　　<2> 、解决上述问题后，应达到

　　A、前后牙均有接触

　　B、所有后牙颊舌尖均有接触

　　C、最大面积的广泛均匀接触

　　D、前牙后牙至少三点接触

　　E、功能尖非功能尖均有接触

　　<3> 、若检查发现前伸(牙合)时仅有前牙接触，后牙不接触，应调磨的位置是

　　A、下切牙切缘

　　B、上切牙切缘

　　C、下切牙舌斜面和上切牙舌斜面

　　D、下切牙切缘唇斜面和上切牙切缘舌斜面

　　E、下切牙切缘和上切牙切缘舌斜面

　　<4> 、若检查发现前伸(牙合)时仅有后牙接触，前牙不接触，应调磨的位置是

　　A、上后牙舌尖和下后牙颊尖

　　B、上后牙颊尖近中斜面和下后牙颊尖远中斜面

　　C、上后牙颊尖远中斜面和下后牙舌尖近中斜面

　　D、上后牙颊尖和下后牙舌尖

　　E、上后牙颊尖近中斜面和下后牙舌尖远中斜面

　　<5> 、若检查时发现侧方(牙合)时平衡侧有接触，工作侧不接触，应调磨的位置是

　　A、平衡侧上后牙颊尖舌斜面或下后牙颊尖颊斜面

　　B、平衡侧上后牙颊尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面

　　C、平衡侧上后牙舌尖舌斜面或下后牙舌尖颊斜面

　　D、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙颊尖舌斜面

　　E、平衡侧上后牙舌尖颊斜面或下后牙舌尖颊斜面

　　<6> 、若检查发现侧方(牙合)时工作侧有接触，平衡侧不接触，应调磨的位置是

　　A、工作侧上后牙舌尖和下后牙颊尖

　　B、工作侧上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖舌斜面

　　C、工作侧上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面

　　D、工作侧上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

　　E、工作侧上后牙舌尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面

　　2、女性，70岁，无牙颌。戴用全口义齿1周，自诉义齿固位差，易脱落。

　　<1> 、复诊时首先应做的是

　　A、询问患者义齿何时易松动

　　B、先让患者咀嚼试用

　　C、检查固位力大小

　　D、检查大张口时是否脱落

　　E、检查基托边缘伸展

　　<2> 、如果患者说明仅在大张口时易掉，应该检查

　　A、基托边缘伸展

　　B、义齿磨光面形态

　　C、前牙覆(牙合)、覆盖

　　D、侧方(牙合)平衡

　　E、正中(牙合)平衡

　　3、男性，70岁，无牙颌5年。初戴全口义齿时，当医生用双手示指分别放在上颌义齿两侧前磨牙区(牙合)面左右交替按压时，见义齿有左右翘动现象。

　　<1> 、在引起义齿不稳定的原因中，最先应该考虑的是

　　A、印模变形

　　B、模型不准

　　C、基托边缘过长

　　D、上颌结节过大

　　E、腭隆突形成支点

　　<2> 、为明确义齿翘动的原因，宜进一步检查

　　A、患者的发音

　　B、义齿的固位

　　C、义齿基托边缘的长度

　　D、义齿基托组织面是否有压迫区

　　E、义齿的咬合平衡

　　<3> 、为消除义齿的这种翘动，首选的处理方法是

　　A、基托组织面衬垫

　　B、缓冲局部基托组织面

　　C、修整基托边缘

　　D、调整平衡

　　E、重做义齿

　　4、患者，女，75岁，戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，口角下垂，检查发现(牙合)关系正常，息止间隙偏大。

　　<1> 、原因可能为

　　A、年龄大不适应

　　B、人工牙为塑料牙

　　C、垂直距离过低

　　D、关节功能紊乱

　　E、(牙合)关系有误

　　<2> 、最好的处理方法

　　A、重衬

　　B、重新制作义齿

　　C、嘱患者慢慢适应

　　D、加深(牙合)面沟窝

　　E、调整咬合

　　5、患者女，58岁，牙列缺失，要求修复。

　　<1> 、制取无牙颌上颌印模时，下列哪项做法不正确

　　A、医生站在患者的右后方

　　B、托盘柄对准面部中线

　　C、肌功能修整时，牵拉颊部肌肉向下前内方向

　　D、将合适的个别托盘放入口内，在唇、颊、舌活动时保持不动

　　E、利用个别托盘取膜时可以不做肌功能整塑

　　<2> 、帮助患者的下颌自然回到正中关系位时，下列哪种方法不正确

　　A、哥特式弓描记法

　　B、面部外形观察法

　　C、卷舌后舔法

　　D、后牙咬合法

　　E、肌监控仪法

　　<3> 、若患者在义齿戴入后反映下颌弥漫性疼痛、肌肉酸痛、其原因是

　　A、基托组织面未对骨突、骨嵴进行有效缓冲

　　B、垂直距离过高

　　C、咬合有个别牙早接触

　　D、黏膜过薄

　　E、牙槽嵴窄而低平

　　四、B

　　1、A.哨音

　　B.恶心

　　C.咬颊

　　D.咬唇

　　E.弹响

　　<1> 、上颌义齿基托腭侧基托光滑，未做腭皱

　　A B C D E

　　<2> 、上颌义齿后部基托伸展过长

　　A B C D E

　　<3> 、后牙排列覆盖过小

　　A B C D E

　　2、A.正中(牙合)位

　　B.息止(牙合)位

　　C.息止颌间隙

　　D.颌间距离

　　E.垂直距离

　　<1> 、上下牙列不接触，下颌处于安静状态时的位置

　　A B C D E

　　<2> 、下颌处于安静状态时，上下牙列之间的距离称

　　A B C D E

　　<3> 、上下牙列最广泛接触，下颌所处的位置

　　A B C D E

　　<4> 、牙列缺失者，下颌处于正中(牙合)位上时，上下牙槽嵴之间的距离

　　A B C D E

　　3、A.唇颊沟加深

　　B. 上颌结节修整术

　　C. 牙槽骨整形术

　　D. 下颌隆突修整术

　　E. 唇、颊、舌系带成形术

　　<1> 、上颌结节较大，形成明显的组织倒凹应行

　　A B C D E

　　<2> 、当系带附着点接近牙槽嵴顶，基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭的应行

　　A B C D E

　　<3> 、下颌隆突过大，形成倒凹，不能用缓冲基托组织面的方法解决者应

　　A B C D E

　　<4> 、牙槽嵴上有尖锐的骨尖导致压痛应

　　A B C D E

　　<5> 、唇颊沟过浅，影响义齿基托边缘伸展，可做

　　A B C D E

　　4、A.主承托区

　　B.副承托区

　　C.缓冲区

　　D.边缘封闭区

　　E.后堤区

　　<1> 、处理不当可引起上颌总牙齿翘动与压痛的是

　　A B C D E

　　<2> 、上颌义齿形成良好的后缘封闭的区域是

　　A B C D E

　　<3> 、承担最大咀嚼压力区的是

　　A B C D E

　　<4> 、与义齿固位关系密切的区域是

　　A B C D E

　　<5> 、支持力较差，可抵抗义齿受到的水平向作用力的是

　　A B C D E