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2018公共卫生执业医师考试备考题库(201-300)

来源 :中华考试网 2017-10-25

  261、下述哪项胎动次数提示胎儿缺氢

  A、胎动<10次/12小时

  B、胎动<20次/12小时

  C、胎动<15次/12小时

  D、胎动<25次/12小时

  E、胎动< 30次/12小时

  262、有关死胎的叙述,下列哪项不正确

  A、胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所

  致

  B、胎死宫内3周以上未娩出可引发

  血凝障碍

  C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊

  断依据

  D、雌激素能提高死胎患者子宫对催

  产素的敏感性

  E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎

  的征象

  263、关于母儿血型不合,下述郁项不正确

  A、母儿Rh血型不合时,第一胎时便

  可发生新生儿溶血症

  B、母儿ABO血型不合时,第一胎便

  可发生新生儿溶血症

  C、母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿

  一般不会发生溶血

  D、母血型为0,父血型为A或B时。

  可能发生新生儿溶血

  E、母血型为A,一般不会发生新生

  儿ABO溶血

  264、孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无举痛,子宫前倾前屈。8周妊娠大小,软,附件(-),目前最有价值的检查是

  A、尿雌三醇测定

  B、血HPL测定

  C、尿hCG定量(最高)

  D、B型超声检查

  E、测甲胎蛋白(AFP)值

  265、女,25岁。停经48天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕。下列哪项为最佳处理方案

  A、注射黄体酮

  B、注射绒毛膜促性腺激素

  C、吸宫术终止妊娠

  D、中药安胎

  E、注射催产索

  266、女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹

膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫
月妊娠大小。B超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验

  A、凝血功能检查

  B、血肝功能

  C、肌酐

  D、尿蛋白

  E、血红蛋白

  267、28岁,初孕妇。孕32周,因全身水

  肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下

  肢水肿,查血压21.3/14.7KPa (160

  /110mmHg),尿液检查常规蛋白

  (+++),可见颗粒管型及红细胞,经

  治疗孕37周自然分娩,产后6周,

  血压降至17/10kPa(128/75mmHg),

  尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以

  哪种可能性大

  A、先兆子痫

  B、妊娠合并肾炎

  C、慢性肾炎基础上并发先兆子痈

  D、妊娠合并慢性高血压

  E、原发性高血压基础卜并发先兆子

  268、孕35周初孕妇,先兆子痈,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

  A、人工破膜后药物引产

  B、滴注催产索

  C、注射哌替啶调整宫缩

  D、急诊剖宫产术

  E、宫口开全后行穿颅术

  269、女,28岁。停经38天。阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

  A、蜕膜组织

  B、绒毛

  C、A-S反应

  D、增生期子宫内膜

  E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

  270、初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17 .3/12. OkPa ( 130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理都项正确

  A、静滴硫酸镁同时剖宫产

  B、引产

  C、积极治疗,24小时内行剖宫产

  D、积极控制抽搐,病情控制后6-12小时内终止妊娠

  E、控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

  271、第—胎,停经37周,直至一周前血

压均正常。近一周下肢水肿,有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白, (+)尿
:36.44
(10.5mg/24h,听胎心音正常,下列处理哪项最合适

  A、积极治疗,38周时终止妊娠

  B、积极治疗,等待自然分娩

  C、积极治疗24~48小时,终止妊

  娠

  D、立即人工破膜加静脉滴注催产素

  引产

  E、立即剖宫产

272、初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14 .4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++)尿
,胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41最适合的处理是

  A、静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情

  B、硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情

  C、积极治疗,48小时未能控制病

  情则行剖宫产

  D、破膜+静滴催产素引产

  E、积极药物治疗同时立即剖宫产

  273、孕38周,先兆子痈,血压20.0/13

  3kPa(150/_00mmHg),下肢水肿(十

  +),尿蛋白(++),尿比重1 024,血

  红蛋白12Dg/L,血细胞比容0 40,

  宫底剑突下2横指,左枕前位。胎心

  音140发/分,先露已八盆,胎心及

  骨盆正常,宫口松,颈管消失,

  OCT(一),此时选择下列何种处理最

  恰当

  A、立即剖宫产

  B、硫酸镁解痉加扩容治疗至近预

  产期终止妊娠

  C、大量利尿药加降压药

  D、硫酸镁加扩容同时催产索静滴引

  产

  E、大量降压药

  274、女,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重。至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断

  A、基础体温测定

  B、尿或血的 -hCG测定

  C、B超检查

  D、甲胎蛋白测定

  E、血PRL测定

  275、23岁,孕50天,在外院作人工流产。现术后8天,小腹疼痛,阴道流血未止,量中等,有臭味,体温38℃,血象白细胞 ,中性O 9,Hb100g/L。妇检:阴道内血性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件略增厚而压痛,下列何项为该妇女的最可能诊断

  A、难免流产

  B、不全流产

  C、流产继发感染

  D、宫外孕继发感染

  E、急性盆腔炎

  276、女,25岁。 ,妊20周,但下腹 膨隆不明显,亦无胎动感。检:宫口闭,无血染,子宫如孕2月余大小,不饱满,超声示胎心、胎动消失,对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查

  A、凝血功能检查

  B、肝功能检查

  C、血常规检碴

  D、肾功能检查

  E、子宫肌肉对催产素敏感试验

  277、女,28岁。 ,停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊 -hGC(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(十)。你考虑她最可能是下列何种疾病

  A、难免流产

  B、附件炎

  C、流产继发感染

  D、输卵管妊娠

  E、卵巢囊肿继发感染

  278、先兆子痫前期(重度),血细胞比容0.41,心率80次/分。血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常,选用下列何种扩容剂较好

  A、低分子右旋糖酐

  B、白蛋白

  C、全血

  D、平衡液

  E、5%葡萄糖液

  279、29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛。阴道流血超过月经量。子宫颈口1指松,宫体鸭卵大。处置是

  A、黄体酮保胎

  B、卧床休息,口服鲁米那

  C、刮宫术

  D、肌注催产素

  E、等待自然流产

  280、21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断

  A、完全流产

  B、不全流产

  C、稽留流产

  D、难免流产

  E、先兆流产

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