2017公共卫生执业医师考试模拟试题及答案(一)
来源 :中华考试网 2017-05-15
中一、A1型题
1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:
A 舒喘灵
B 氨茶碱
C 地塞米松
D 西地兰或毒毛旋花子甙K
E 度冷丁
2.支气管哮喘的临床常用的分型有:
A 外源性、内源性、混合性
B 外源性、内源性、哮喘持续状态
C 外源性、感染性、混合性
D 单纯性、喘息型、混合型
E 内源性、感染性、混合性
3.哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:
A 必嗽平
B 氯化铵
C 碘化钾
D 静脉补充等渗液体
E 淡竹沥
4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?
A 注射氨茶碱后症状好转
B 阵发性夜间呼吸困难
C 咳出粉红色泡沫样痰
D 肺部闻及哮鸣音
E 肺部闻及湿罗音
5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:
A 有发热、咳嗽、气喘
B 肺部听诊有哮鸣音
C 血液嗜酸粒细胞增多
D 痰检嗜酸粒细胞增多
E X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影
6.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?
A 广泛哮鸣音
B 发热
C 呼气性呼吸困难
D 动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)
E 动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)
7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发绀,胸廓呈桶状,双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大?
A 慢性喘息型支气管炎
B 流行性感冒
C 支气管哮喘
D 心源性哮喘
E 大叶性肺炎
8.支气管哮喘患者,发作持续约26小时,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好?
A 654-2静脉注射
B 补液加氨茶碱
C 喘乐宁喷雾剂
D 使用抗生素
E 氨茶碱、激素+补液+补充电解质
9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是:
A 详细询病史
B 皮肤挑刺或点刺试验
C 特异性LgE测定
D 支气管激发试验
E 鼻腔激发试验
10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?
A 异丙肾上腺素
B 舒喘灵
C 麻黄素
D 肾上腺素
E 氨茶碱
11.外源性哮喘最容易在何时发作?
A 冬季游泳后
B 夏季游泳后
C 春暖花开、踏青时
D 秋游归来时
E 受凉感冒后
12. 20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?
A 西地兰静注
B 速尿静注
C 吗啡皮下注射
D 肾上腺皮质激素
E 补充足量液体并加用祛痰药物
13.a-受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:
A 抑制腺苷环化酶的活性
B 加强磷酸二酯酶的活性
C 对抗环磷酸腺苷的作用
D 使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷
E 加强鸟苷环化酶的活性
14.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?
A 舒喘灵
B 甲基麻黄素
C 肾上腺素
D 异丙基肾上腺素
C 氯喘
15.支气管哮喘发作患者的Pa-CO2增高表示:
A 没有临床意义
B 病情好转
C 过度通气
D 气道阻塞程度严重
E 轻度发作