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2017公共卫生执业医师考试模拟试题及答案(一)

来源 :中华考试网 2017-05-15

  一、A1型题

  1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用:

  A 舒喘灵

  B 氨茶碱

  C 地塞米松

  D 西地兰或毒毛旋花子甙K

  E 度冷丁

  2.支气管哮喘的临床常用的分型有:

  A 外源性、内源性、混合性

  B 外源性、内源性、哮喘持续状态

  C 外源性、感染性、混合性

  D 单纯性、喘息型、混合型

  E 内源性、感染性、混合性

  3.哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是:

  A 必嗽平

  B 氯化铵

  C 碘化钾

  D 静脉补充等渗液体

  E 淡竹沥

  4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?

  A 注射氨茶碱后症状好转

  B 阵发性夜间呼吸困难

  C 咳出粉红色泡沫样痰

  D 肺部闻及哮鸣音

  E 肺部闻及湿罗音

  5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘,最主要的是:

  A 有发热、咳嗽、气喘

  B 肺部听诊有哮鸣音

  C 血液嗜酸粒细胞增多

  D 痰检嗜酸粒细胞增多

  E X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

  6.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的最可靠指标?

  A 广泛哮鸣音

  B 发热

  C 呼气性呼吸困难

  D 动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)

  E 动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)

  7.女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促。查体:端坐呼吸,唇轻度发绀,胸廓呈桶状,双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大?

  A 慢性喘息型支气管炎

  B 流行性感冒

  C 支气管哮喘

  D 心源性哮喘

  E 大叶性肺炎

  8.支气管哮喘患者,发作持续约26小时,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好?

  A 654-2静脉注射

  B 补液加氨茶碱

  C 喘乐宁喷雾剂

  D 使用抗生素

  E 氨茶碱、激素+补液+补充电解质

  9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是:

  A 详细询病史

  B 皮肤挑刺或点刺试验

  C 特异性LgE测定

  D 支气管激发试验

  E 鼻腔激发试验

  10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?

  A 异丙肾上腺素

  B 舒喘灵

  C 麻黄素

  D 肾上腺素

  E 氨茶碱

  11.外源性哮喘最容易在何时发作?

  A 冬季游泳后

  B 夏季游泳后

  C 春暖花开、踏青时

  D 秋游归来时

  E 受凉感冒后

  12. 20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需使用下列哪些措施?

  A 西地兰静注

  B 速尿静注

  C 吗啡皮下注射

  D 肾上腺皮质激素

  E 补充足量液体并加用祛痰药物

  13.a-受体兴奋可能引起哮喘发作之机制是:

  A 抑制腺苷环化酶的活性

  B 加强磷酸二酯酶的活性

  C 对抗环磷酸腺苷的作用

  D 使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷

  E 加强鸟苷环化酶的活性

  14.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小?

  A 舒喘灵

  B 甲基麻黄素

  C 肾上腺素

  D 异丙基肾上腺素

  C 氯喘

  15.支气管哮喘发作患者的Pa-CO2增高表示:

  A 没有临床意义

  B 病情好转

  C 过度通气

  D 气道阻塞程度严重

  E 轻度发作

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