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2017公共卫生执业医师考试综合笔试试题十六

来源 :中华考试网 2017-04-25

  A1型题

  1.葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的机会是

  A 5~20%

  B 20~40%

  C 1~4%

  D 40~60%

  E 60~70%

  2.良性葡萄胎手术后,定期随访的主要目的是

  A 及早发现妊娠

  B 及早发现恶变

  C 了解盆腔是否有炎症

  D 指导避孕

  E 以上都不是

  3.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是

  A 阴道

  B 肺

  C 脑

  D 肝、胆囊

  E 肾

  4.癌症治疗有手术、化疗、放疗等,化疗对下列哪种肿瘤疗效最好

  A 卵巢癌

  B 绒毛膜癌

  C 子宫颈癌

  D 外阴癌

  E 子宫内膜癌

  5.绒毛膜癌镜下可见

  A 绒毛水肿

  B 绒毛内无血管,滋养细胞高度增生

  C 找不到绒毛结构

  D 无合体细胞高度增生

  E 间质血管血栓形成

  6.葡萄胎确诊后,处理原则是

  A 立即行清除宫腔内容物

  B 化疗

  C 放疗

  D 即刻行子宫切除

  E 可以随访

  7.胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选下列哪一种方法

  A 化疗

  B 手术治疗

  C 放疗

  D 生物治疗

  E 中药治疗

  8.下列属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲa期

  A 病变转移至宫旁组织或附件

  B 病变局限于子宫

  C 病变转移至阴道

  D 病变转移至肺单个病灶直径<3cm

  E 病变转移至肺

  9.由于下述哪个激素作用,刺激卵巢卵泡内膜细胞形成黄素囊肿

  A E2

  B P

  C FSH

  D HCG

  E LH

  10.黄素囊肿蒂扭转最好的治疗方法是

  A 急症手术切除

  B 腹部手法复位

  C 等待自然复位

  D 腹腔镜协助下复位

  E 放疗

  二、B1型题

  (11~14题共用备选答案)

  A 双胎妊娠流产

  B 急性羊水过多

  C 葡萄胎

  D 子宫肌瘤合并妊娠

  E 绒毛膜癌

  F 侵蚀性葡萄胎

  11.女性,30岁,不全流产刮宫术后一年,阴道不规则流血3月,时有咳嗽,痰中带血丝,妇科检查:子宫略大,血HCG升高,胸部X线摄片见右上肺有一个直径3cm球形阴影,最可能的诊断是

  12.女性,25岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,妇科检查:子宫底在脐耻之间,双侧附件可扪及鸡蛋大小囊性包块。最可能的诊断是

  13.女性,25岁,闭经3个月,现阴道流血持续2个月,妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小,宫口松,阴道前壁有一个核桃大小紫蓝色结节,最可能的诊断是

  14.女性,40岁,自然流产行刮宫术后一年,突然偏瘫、失语、双目失明,妇检:子宫略大,质软,双附件无异常,血β-HCG高,最可能的诊断是

  三、A2型题

  15.女性,28岁,未生育,诊断为绒癌,首选的治疗方法是

  A 放疗

  B 手术治疗

  C 中医治疗

  D 化疗

  E 手术+放疗

  16.女性,30岁,未生育,葡萄胎清宫后,最佳避孕方法是

  A 女扎术

  B 口服避孕药

  C 上环

  D 安全套

  E 体外排精

  17.女性,31岁,停经一月余伴阴道流血一周,妇科检查子宫如孕4月大小,一侧卵巢增大约6cm,最大可能的诊断为

  A 子宫肌瘤

  B 中孕,羊水过多

  C 葡萄胎

  D 先兆流产合并卵巢肿瘤

  E 绒癌

  18.女性,35岁,停经4周,少量阴道流血一月,咳血15天,妇科检查:子宫增大如5月妊娠大小,胸部X线见肺散在球形阴影,其诊断可能为

  A 双胎妊娠合并肺结核

  B 先兆流产合并肺结核

  C 侵蚀性葡萄胎

  D 良性葡萄胎

  E 子宫肌瘤合并肺结核

  19.某妇女,30岁,因阴道出血切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人可能为

  A 绒毛膜癌

  B 葡萄胎

  C 侵蚀性葡萄胎

  D 绒毛膜癌

  E 子宫内膜炎

  20.患者停经4个月,阴道流血30天,经刮宫二次,术后阴道继续出血10余天,突然下腹剧痛,血压低,腹部叩诊有移动性浊音,子宫轮廓不清,双侧附件有拳头大囊性包块,胸毛两肺有多处小片球形阴影,下列哪种诊断可能性大

  A 输卵管妊娠破裂

  B 卵巢囊肿蒂扭转

  C 子宫扭转

  D 侵蚀性葡萄胎子宫穿孔

  E 黄体囊肿破裂

  21. 某妇,26岁,5月前行葡萄胎刮宫术,阴道流血不净,时多时少,血HCG高于正常,肺部有片状阴影,下列哪种诊断可能性大

  A 再次葡萄胎

  B 宫外孕

  C 先兆流产

  D 侵蚀性葡萄胎

  E 绒癌

  22.某妇,32岁,流产三次,继发不孕,近一年月经欠规则,因闭经3月后不规则阴道流血20多天,现检查阴道右侧可见3×2×1cm大小紫兰色结节,子宫稍大软,双侧附件扪及5×2cm大小包块,妊娠试验强阳性,下列何种疾病的可能性大

  A 先兆流产

  B 葡萄胎

  C 绒癌

  D 妊娠合并卵巢囊肿

  E 宫外孕

  23.某妇,45岁,近一年来月经紊乱,进行性头痛,突然跌倒,失明、失语、昏迷,3年前曾患过葡萄胎查子宫体稍大,稍软,附件(-),为迅速确诊应行

  A 脑脊液常规检查

  B HCG测定

  C 脑血管造影

  D 腹腔镜检查

  E 诊断性刮宫

  24.某妇,24岁,闭经2月,阴道出血一月余,查宫口松,宫体增大如孕4月大小,血HCG高强阳性,B超:宫腔充满弥漫分布的光点,下述何种疾病可能性大

  A 先兆流产

  B 葡萄胎

  C 双胎

  D 妊娠合并子宫肌瘤

  E 先兆流产

  25.女性,40岁,G2P1,葡萄胎清宫后,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示有恶性变的发生

  A 阴道流血

  B 子宫大于正常

  C 下腹痛

  D B超检查提示宫腔内有液性暗区

  E 尿妊娠试验持续8周为阳性,或者转阴后又变阴性(排除再次妊娠)

  26.女性,27岁,G2P1,人流后一个月,阴道流血不净,治疗无效,持续至今已2月,近10天咳血,妇检:子宫比孕周大,质软,尿妊娠阳性,胸部X线提示,左上肺有直径3cm球形阴影,下述哪项诊断可能性大

  A 慢性子宫内膜炎

  B 先兆流产

  C 早期妊娠

  D 子宫内膜炎

  E 绒毛膜癌

  27.女性,30岁,主诉停经2月,阴道不规则流血2周,伴下腹隐痛,B超检查示:葡萄胎,而行刮宫术,吸出组织送病理,有关葡萄胎的病理变化,下列哪能一项不正确

  A 绒毛细胞退行性变

  B 滋养细胞增生

  C 绒毛间质水肿

  D 绒毛内血管消失

  E 水泡囊壁菲薄、透亮

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