2017公共卫生执业医师考试综合笔试试题十六
来源 :中华考试网 2017-04-25
中A1型题
1.葡萄胎一般情况下发生侵蚀性葡萄胎的机会是
A 5~20%
B 20~40%
C 1~4%
D 40~60%
E 60~70%
2.良性葡萄胎手术后,定期随访的主要目的是
A 及早发现妊娠
B 及早发现恶变
C 了解盆腔是否有炎症
D 指导避孕
E 以上都不是
3.绒癌是一种恶性肿瘤,最常见的转移部位是
A 阴道
B 肺
C 脑
D 肝、胆囊
E 肾
4.癌症治疗有手术、化疗、放疗等,化疗对下列哪种肿瘤疗效最好
A 卵巢癌
B 绒毛膜癌
C 子宫颈癌
D 外阴癌
E 子宫内膜癌
5.绒毛膜癌镜下可见
A 绒毛水肿
B 绒毛内无血管,滋养细胞高度增生
C 找不到绒毛结构
D 无合体细胞高度增生
E 间质血管血栓形成
6.葡萄胎确诊后,处理原则是
A 立即行清除宫腔内容物
B 化疗
C 放疗
D 即刻行子宫切除
E 可以随访
7.胎盘部位滋养细胞肿瘤治疗首选下列哪一种方法
A 化疗
B 手术治疗
C 放疗
D 生物治疗
E 中药治疗
8.下列属于滋养细胞肿瘤分期的Ⅲa期
A 病变转移至宫旁组织或附件
B 病变局限于子宫
C 病变转移至阴道
D 病变转移至肺单个病灶直径<3cm
E 病变转移至肺
9.由于下述哪个激素作用,刺激卵巢卵泡内膜细胞形成黄素囊肿
A E2
B P
C FSH
D HCG
E LH
10.黄素囊肿蒂扭转最好的治疗方法是
A 急症手术切除
B 腹部手法复位
C 等待自然复位
D 腹腔镜协助下复位
E 放疗
二、B1型题
(11~14题共用备选答案)
A 双胎妊娠流产
B 急性羊水过多
C 葡萄胎
D 子宫肌瘤合并妊娠
E 绒毛膜癌
F 侵蚀性葡萄胎
11.女性,30岁,不全流产刮宫术后一年,阴道不规则流血3月,时有咳嗽,痰中带血丝,妇科检查:子宫略大,血HCG升高,胸部X线摄片见右上肺有一个直径3cm球形阴影,最可能的诊断是
12.女性,25岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,妇科检查:子宫底在脐耻之间,双侧附件可扪及鸡蛋大小囊性包块。最可能的诊断是
13.女性,25岁,闭经3个月,现阴道流血持续2个月,妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小,宫口松,阴道前壁有一个核桃大小紫蓝色结节,最可能的诊断是
14.女性,40岁,自然流产行刮宫术后一年,突然偏瘫、失语、双目失明,妇检:子宫略大,质软,双附件无异常,血β-HCG高,最可能的诊断是
三、A2型题
15.女性,28岁,未生育,诊断为绒癌,首选的治疗方法是
A 放疗
B 手术治疗
C 中医治疗
D 化疗
E 手术+放疗
16.女性,30岁,未生育,葡萄胎清宫后,最佳避孕方法是
A 女扎术
B 口服避孕药
C 上环
D 安全套
E 体外排精
17.女性,31岁,停经一月余伴阴道流血一周,妇科检查子宫如孕4月大小,一侧卵巢增大约6cm,最大可能的诊断为
A 子宫肌瘤
B 中孕,羊水过多
C 葡萄胎
D 先兆流产合并卵巢肿瘤
E 绒癌
18.女性,35岁,停经4周,少量阴道流血一月,咳血15天,妇科检查:子宫增大如5月妊娠大小,胸部X线见肺散在球形阴影,其诊断可能为
A 双胎妊娠合并肺结核
B 先兆流产合并肺结核
C 侵蚀性葡萄胎
D 良性葡萄胎
E 子宫肌瘤合并肺结核
19.某妇女,30岁,因阴道出血切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人可能为
A 绒毛膜癌
B 葡萄胎
C 侵蚀性葡萄胎
D 绒毛膜癌
E 子宫内膜炎
20.患者停经4个月,阴道流血30天,经刮宫二次,术后阴道继续出血10余天,突然下腹剧痛,血压低,腹部叩诊有移动性浊音,子宫轮廓不清,双侧附件有拳头大囊性包块,胸毛两肺有多处小片球形阴影,下列哪种诊断可能性大
A 输卵管妊娠破裂
B 卵巢囊肿蒂扭转
C 子宫扭转
D 侵蚀性葡萄胎子宫穿孔
E 黄体囊肿破裂
21. 某妇,26岁,5月前行葡萄胎刮宫术,阴道流血不净,时多时少,血HCG高于正常,肺部有片状阴影,下列哪种诊断可能性大
A 再次葡萄胎
B 宫外孕
C 先兆流产
D 侵蚀性葡萄胎
E 绒癌
22.某妇,32岁,流产三次,继发不孕,近一年月经欠规则,因闭经3月后不规则阴道流血20多天,现检查阴道右侧可见3×2×1cm大小紫兰色结节,子宫稍大软,双侧附件扪及5×2cm大小包块,妊娠试验强阳性,下列何种疾病的可能性大
A 先兆流产
B 葡萄胎
C 绒癌
D 妊娠合并卵巢囊肿
E 宫外孕
23.某妇,45岁,近一年来月经紊乱,进行性头痛,突然跌倒,失明、失语、昏迷,3年前曾患过葡萄胎查子宫体稍大,稍软,附件(-),为迅速确诊应行
A 脑脊液常规检查
B HCG测定
C 脑血管造影
D 腹腔镜检查
E 诊断性刮宫
24.某妇,24岁,闭经2月,阴道出血一月余,查宫口松,宫体增大如孕4月大小,血HCG高强阳性,B超:宫腔充满弥漫分布的光点,下述何种疾病可能性大
A 先兆流产
B 葡萄胎
C 双胎
D 妊娠合并子宫肌瘤
E 先兆流产
25.女性,40岁,G2P1,葡萄胎清宫后,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示有恶性变的发生
A 阴道流血
B 子宫大于正常
C 下腹痛
D B超检查提示宫腔内有液性暗区
E 尿妊娠试验持续8周为阳性,或者转阴后又变阴性(排除再次妊娠)
26.女性,27岁,G2P1,人流后一个月,阴道流血不净,治疗无效,持续至今已2月,近10天咳血,妇检:子宫比孕周大,质软,尿妊娠阳性,胸部X线提示,左上肺有直径3cm球形阴影,下述哪项诊断可能性大
A 慢性子宫内膜炎
B 先兆流产
C 早期妊娠
D 子宫内膜炎
E 绒毛膜癌
27.女性,30岁,主诉停经2月,阴道不规则流血2周,伴下腹隐痛,B超检查示:葡萄胎,而行刮宫术,吸出组织送病理,有关葡萄胎的病理变化,下列哪能一项不正确
A 绒毛细胞退行性变
B 滋养细胞增生
C 绒毛间质水肿
D 绒毛内血管消失
E 水泡囊壁菲薄、透亮