第一章　中医基础理论

　　一、最佳选择题

　　1.中医认为人是一个有机的整体，其中人体以(　)为中心

　　A.五脏

　　B.六腑

　　C.五体

　　D.九窍

　　E.四肢

　　『正确答案』A

　　『答案解析』人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成人体统一协调的功能活动。

　　2.根据中医理论，“症”“证”“病”三者含义不同，下列表述中属于“证”的是

　　A.气虚血瘀

　　B.心悸气短

　　C.胸胁胀满

　　D.嗳腐吞酸

　　E.胸痹

　　『正确答案』A

　　『答案解析』“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本质。A为证，BCD为症，E为病。

　　根据中医理论，“病”、“证”、“症”的概念不同，下列表述属于病的是

　　A.厌食

　　B.嗳气

　　C.脘痞

　　D.腹胀

　　E.便溏

　　『正确答案』A

　　『答案解析』病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症，指疾病的外在表现，即症状。故本题中A为“病”，BCDE均为“症”。

　　『答题技巧』通过第三章“常见病辩证论治”所属疾病可以很好的理解体会“症”“证”“病”三者的含义不同。比如：感冒、咳嗽、泄泻、便秘、积滞、厌食、鼻渊、乳癖、崩漏等均为“病”。而每个疾病对应不同的证候，比如“风寒犯肺”“气虚血瘀”等均为“证”。同一疾病不同证候，对应的症状也是不同的。比如“嗳气”“嗳腐吞酸”“脘腹胀满”“腹胀便溏”等均为“症”。

　　3.下列疾病现象中属于阴的是

　　A.面色鲜明

　　B.咳声有力

　　C.脉象滑数

　　D.声低气微

　　E.脉象洪大

　　『正确答案』D

　　『答案解析』以呼吸分阴阳，呼吸有力，声高气粗，多属阳;呼吸微弱，声低气怯，多属阴。

　　4.“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”体现了

　　A.阴阳的消长平衡

　　B.阴阳的互根互用

　　C.阴阳的对立制约

　　D.阴阳的相互转化

　　E.以上均包括

　　『正确答案』B

　　『答案解析』阴阳互用，即阴阳相互资生、相互促进的关系。阴阳在相互依存的基础上，还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。

　　5.“阴病治阳”的方法适用于

　　A.阳偏盛证

　　B.阴偏盛证

　　C.阴偏衰证

　　D.阳偏衰证

　　E.阴阳俱衰证

　　『正确答案』D

　　『答案解析』阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”，即用扶阳益火之法以消退阴盛，这种治疗原则也称为“阴病治阳”。

　　6.以下表述中，属于“子病犯母”的是

　　A.肝病及心

　　B.脾病及肾

　　C.脾病及肺

　　D.肝病及肾

　　E.肺病及肾

　　『正确答案』D

　　『答案解析』五行相生顺序是：木火土金水木……，对应五脏的相生顺序是：肝心脾肺肾肝……。故A项肝病及心，属于母病及子。B项脾病及肾，属于相乘关系。C项脾病及肺，属于母病及子。D项肝病及肾，属于子病及母。E项肺病及肾，属于母病及子。

　　7.“见肝之病，知肝传脾”，从五行的相互关系看，其所指是

　　A.木疏土

　　B.木克土

　　C.木乘土

　　D.木侮土

　　E.土侮木

　　『正确答案』C

　　『答案解析』五行相克顺序是：木土水火金木……。正常情况下，是木克土。肝发生病变，影响到脾时，对应的关系是木乘土。

　　8.下列属于相侮传变规律的是

　　A.心病及脾

　　B.脾病及肝

　　C.脾病及心

　　D.脾病及肾

　　E.肾病及肺

　　『正确答案』B

　　『答案解析』五行相克顺序是：木土水火金木……。对应的五脏相克顺序是：肝脾肾心肺肝……。故A项心病及脾，属母病及子。B项脾病及肝，属相侮传变。C项脾病及心，属子病及母。D项脾病及肾，属相乘传变。E项肾病及肺，属子病及母。

　　9.李时珍提出的“元神之府”是指

　　A.目

　　B.心

　　C.头

　　D.脑

　　E.脉

　　『正确答案』D

　　『答案解析』人的思维、意识和情志活动以及记忆力等，都由脑的功能活动所主管，故有“脑为元神之府”之说。

　　10.对维持呼吸深度起重要作用的脏是

　　A.肝

　　B.肺

　　C.肾

　　D.脾

　　E.心

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肾主纳气，肾中精气充盛，摄纳功能正常，则可见呼吸深沉平稳。

　　11.成年男性正常的血红蛋白范围应是

　　A.90～110g/L

　　B.110～150g/L

　　C.120～160g/L

　　D.140～180g/L

　　E.170～200g/L

　　『正确答案』C

　　『答案解析』成年男性正常的血红蛋白范围是120～160g/L。

　　12.中性粒细胞增多，最常见的原因是

　　A.急性、化脓性感染

　　B.伤寒

　　C.再生障碍性贫血

　　D.副伤感

　　E.流感

　　『正确答案』A

　　『答案解析』中性粒细胞增多常见于急性感染或化脓性感染。

　　13.白细胞增多常见于

　　A.伤寒

　　B.慢性白血病

　　C.流行性感冒

　　D.风疹

　　E.再生障碍性贫血

　　『正确答案』B

　　『答案解析』各种细菌感染(尤其是金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒等可见于白细胞增多。

　　14.下列那项是早期诊断AMI的灵敏指标

　　A.血清肌酸激酶

　　B.血清淀粉酶

　　C.血肌酐

　　D.血尿酸

　　E.谷丙转氨酶

　　『正确答案』A

　　『答案解析』血清肌酸激酶(CK)为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一，AMI后4～10小时内，CK活性急剧上升，12～36小时达高峰，峰值可高达正常水平10～12倍，72～96小时恢复正常。

　　15.直肠癌患者的大便常表现为

　　A.胨状便

　　B.鲜血便

　　C.细条便

　　D.柏油便

　　E.白陶土便

　　『正确答案』C

　　『答案解析』细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌等。

　　16.患者外伤摘除脾脏后，血常规检查报告可能会出现

　　A.红细胞沉降率生理性增快

　　B.红细胞沉降率病理性增快

　　C.红细胞沉降率病理性减慢

　　D.血小板增多

　　E.血小板减少

　　『正确答案』D

　　『答案解析』脾摘除术后，血小板增多。

　　17.患者大便呈米泔水样，最有可能是

　　A.急性胃肠炎

　　B.小肠炎症

　　C.消化不良

　　D.霍乱

　　E.慢性菌痢

　　『正确答案』D

　　『答案解析』霍乱、副霍乱出现米泔水样大便。

　　18.在糖尿病的控制程度评价中，在血糖和尿糖波动较大时，具有特殊诊断价值的指标是

　　A.空腹血糖

　　B.糖化血红蛋白

　　C.口服葡萄糖耐量

　　D.总胆固醇

　　E.血清CK

　　『正确答案』B

　　『答案解析』糖化血红蛋白(GHb)是红细胞生存期间血红蛋白(HbA)与己糖缓慢、连续的非酶促反应产物，其中与葡萄糖结合的HbA1c含量最高(60%～80%)，是目前临床最常检测的部分;在血糖和尿糖波动较大时有特殊诊断价值。

　　19.急性胰腺炎患者，下列指标中最易升高的是

　　A.血尿酸

　　B.淀粉酶

　　C.血清尿素氮

　　D.血肌酐

　　E.三酰甘油

　　『正确答案』B

　　『答案解析』急慢性胰腺炎、胃肠穿孔都会导致血淀粉酶增高。

　　20.长期食用猪肝、猪腰等食物最易导致下列哪项指标增高

　　A.血尿酸

　　B.淀粉酶

　　C.高密度脂蛋白胆固醇

　　D.低密度脂蛋白胆固醇

　　E.血清尿素氮

　　『正确答案』A

　　『答案解析』尿酸是嘌呤代谢的最终产物，肝、肾、海鲜等富含嘌呤，过多食用易出现血尿酸增高。