二、配伍选择题

　　1、A.聚乙二醇4000

　　B.痔康片

　　C.甘油栓

　　D.5%苯酚植物油溶液

　　E.复方片仔黄软膏

　　<1> 、患者，男，60岁，因痔疮发作到药店购药，欲使用外用制剂，药师应推荐的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痔疮外用药(非处方药):如肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等，用法：外用，一日1～2次。

　　<2> 、患者，男，16岁，自感肛门肿痛，有下坠感，欲购买内服类制剂，药师应推荐的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口服药(非处方药)：痔康片用于轻度内痔属风热及湿热下注所致的少量便血、肛门肿痛、下坠感。用法：口服，一次3片，一日3次。7天为一疗程。九味痔疮胶囊用于湿热蕴结所致的内痔少量出血，外痔肿痛。用法：口服，一次5～6粒，一日3次。痔炎消颗粒：用于痔疮发炎肿痛。口服，每袋装10克，一次10～20克，一日3次。

　　<3> 、患者，男66岁，痔疮10余年，欲使用硬化剂注射治疗，可使用的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 局部注射用硬化剂或萎缩剂，是利用硬化剂的刺激作用，在痔组织中产生无菌性炎症，促使痔组织及其周围组织纤维化，使痔核缩小并固定于内括约肌的表面，从而消除出血和脱出等症状。常用的硬化剂有5%～10%苯酚甘油-水溶液、5%苯酚的植物油溶液、5%奎宁尿素-水溶液、5%～12%明矾-水溶液等。

　　2、A.维生素AD复方制剂

　　B.维生素C片

　　C.复合维生素B片

　　D.葡萄糖酸钙片

　　E.硫酸亚铁片

　　<1> 、患者，男，8岁，自幼饮食睡眠不佳，自汗，动则气短，体质较差易生病，诊断为佝偻病，到药店购药，药师应推荐使用的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 维生素AD复方制剂：每丸含维生素A3000单位和维生素D300单位。用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素AD缺乏症。口服：①成人一次1丸，一日3～4次。②儿童的用量请咨询医生。慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用。

　　<2> 、患者，女，25 岁，因面色苍白、头晕、乏力 1 年余，诊断为缺铁性贫血，到药店购药，药师应推荐使用的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 维生素AD复方制剂：每丸含维生素A3000单位和维生素D300单位。用于治疗佝偻病和夜盲症、小儿手足抽搐症及预防维生素AD缺乏症。口服：①成人一次1丸，一日3～4次。②儿童的用量请咨询医生。慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用。

　　<3> 、患者，男，42岁，因四肢远端麻木、无力2年余来院就诊，诊断为脚气病，药师应推荐使用的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 复合维生素B片：每片含维生素B13mg，维生素B21.5mg，维生素B60.2mg，烟酰胺10mg，泛酸钙1mg。用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。口服：成人一次1～3片，儿童一次1～2片;一日3次。不良反应：大剂量服用可出现烦躁、疲倦、食欲减退等、偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄色。

　　3、(治疗急性结膜炎的处方药)

　　A.0.1%羟苄唑滴眼液

　　B.米诺环素滴眼剂

　　C.两性霉素B滴眼剂

　　D.磺苄西林滴眼液

　　E.左氧氟沙星滴眼剂

　　<1> 、治疗真菌性角膜炎的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<2> 、治疗铜绿假单胞性结膜炎的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、治疗流行性出血结膜炎的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 通过本题汇总急性结膜炎的药物治疗相关考点：

　　非处方药

　　.细菌感染引起的急性卡他性结膜炎——四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液。

　　2.流行性结膜炎——0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液。

　　.过敏性结膜炎——醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。

　　4.春季卡他性结膜炎——2%色甘酸钠滴眼液。

　　处方药

　　.对铜绿假单胞性结膜炎——多黏菌素B、磺苄西林滴眼液。

　　2.真菌性角膜炎——两性霉素B、克霉唑滴眼液。

　　.对急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎者，对由细菌(卡他球菌、大肠杆菌、变形杆菌)所致的结膜炎——诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏;由环境(灰尘、风沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非细菌性结膜炎——0.5%硫酸锌滴眼液。

　　4.流行性结膜炎——0.1%碘苷滴眼液。

　　5.流行性出血性结膜炎——0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。

　　6.春季卡他性结膜炎——1%泼尼松滴眼液。

　　4、(荨麻疹的药物治疗)

　　A.薄荷酚洗剂

　　B.赛庚啶

　　C.氯苯那敏

　　D.依巴斯汀

　　E.泼尼松

　　<1> 、对伴随血管性水肿的荨麻疹适宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶，成人，口服，一次2～4mg，6岁以下儿童一次1mg，6岁以上儿童一次2mg，一日2～3次。

　　<2> 、局部用药可选择具止痒和收敛作用的

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 局部用药选择具止痒和收敛作用的洗剂，如薄荷酚洗剂(含薄荷、酚、氧化锌、乙醇)或炉甘石洗剂涂敷，一日3次。

　　汇总荨麻疹的药物治疗相关考点：

　　非处方药

　　.抗组胺药：异丙嗪、氯苯那敏(抗组胺作用比异丙嗪强，且副作用小);同时宜合并口服维生素C及乳酸钙、葡萄糖酸钙片等。

　　2.对伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶。

　　.局部用药选择具止痒和收敛作用的洗剂，如薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂。

　　处方药：

　　.病情严重者——西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定。

　　2.对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等糖皮质激素。

　　5、A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.乙胺丁醇

　　D.吡嗪酰胺

　　E.链霉素

　　<1> 、患者，男，36岁，因肺结核使用抗结核药物后，出现红绿色盲不宜开车，导致这种症状的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺丁醇可导致球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限)，通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估。

　　<2> 、患者使用后可出现流感样症状的抗结核药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 利福平长期大量用药时，不良反应多且严重，如流感样症状、血液系统反应和肝毒性。

　　<3> 、可加强华法林的抗凝作用，合用甚至可能导致出血的抗结核药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异烟肼是肝药酶抑制剂，可减慢华法林的代谢，导致药物作用增强，甚至导致出血。

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