二、配伍选择题

　　1、A.艾司唑仑

　　B.丁螺环酮

　　C.阿米替林

　　D.舍曲林

　　E.度洛西汀

　　<1> 、5-HT1A受体部分激动剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、苯二氮(艹卓)类药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A.艾司唑仑——苯二氮(艹卓)类药物

　　B.丁螺环酮——5-HT1A受体部分激动剂

　　C.阿米替林——三环类药物

　　D.舍曲林——选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

　　E.度洛西汀——5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

　　2、(换药时限)

　　A.1周

　　B.1～2周

　　C.2周

　　D.2～5周

　　E.5周

　　<1> 、由氟西汀换用吗氯贝胺需停药

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、由帕罗西汀换用吗氯贝胺需停药

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<3> 、由吗氯贝胺换用舍曲林需停药

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林都属于5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。MAOIs停2周后才能换用SSRIs。

　　3、A.雷尼替丁

　　B.奥美拉唑

　　C.吗氯贝胺

　　D.度洛西汀

　　E.氟西汀

　　<1> 、属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药品是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、属于单胺氧化酶抑制剂的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：

　　(1)非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂：由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

　　(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

　　(3)选择性5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

　　(4)单胺氧化酶抑制剂：如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

　　(5)5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂：如：度洛西汀和米那普仑。

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