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2020年执业药师药学综合全真模拟试卷(十一)

来源 :中华考试网 2020-02-24

  一、最佳选择题

  1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括

  A、心脏、脑、肾脏、肺与血管

  B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉

  C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏

  D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏

  E、心脏、脑、肾脏、眼与血管

  【正确答案】 E

  【答案解析】 高血压的并发症:主要是心、脑、肾、眼及血管受累的表现。

  2、原发性高血压临床表现中错误的是

  A、初期即有明显症状

  B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

  C、绝大多数原发性高血压属于缓进型

  D、可出现靶器官损害的临床表现

  E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高

  【正确答案】 A

  【答案解析】 原发性高血压多见于中老年人,起病隐匿,进展缓慢,病程常长达数年至数十年。初期较少出现症状,约半数患者因体检或因其他疾病测量血压后,才偶然发现血压升高。常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。

  3、下列症状不是高血压临床表现的是

  A、头痛

  B、头晕

  C、口干

  D、心悸

  E、耳鸣

  【正确答案】 C

  【答案解析】 高血压常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。如高血压可致脑部小动脉痉挛,出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等症状。

  4、关于单纯性收缩期高血压正确的是

  A、收缩压≥140舒张压<90

  B、收缩压>140舒张压<90

  C、收缩压>130舒张压<100

  D、收缩压>130舒张压<90

  E、收缩压≥130舒张压<90

  【正确答案】 A

  【答案解析】 单纯性收缩期高血压收缩压≥140舒张压<90。

  5、抗高血压治疗的目标因人群而异,合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在

  A、<120/70mmHg

  B、<125/70mmHg

  C、<140/90mmHg

  D、<135/80mmHg

  E、<135/85mmHg

  【正确答案】 C

  【答案解析】 目前一般主张血压控制目标值应<140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病的高血压患者,尽管近期一些指导建议血压控制目标值<130/80 mmHg,但缺乏临床获益证据,所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。

  6、男,68岁双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊,体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L),血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药

  A、氢氯噻嗪

  B、替米沙坦

  C、卡托普利

  D、利血平

  E、拉西地平

  【正确答案】 E

  【答案解析】 选择该种题目是选用排除法,氢氯噻嗪可引起高尿酸血症,所以不能用;卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄,老年人最好不用利血平,因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

  7、高血压治疗的目标叙述正确的是

  A、血压降低至120/80mmHg以下

  B、控制患者血压不再持续升高

  C、迅速降低患者血压,以规避并发症带来的风险

  D、将血压控制在120/80mmHg以下,最大限度地消除危险因素,保护重要脏器的正常功能不受影响

  E、降压治疗方案除了必须有效控制血压,还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制

  【正确答案】 E

  【答案解析】 目前一般主张血压控制目标值应<140/90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭或病情稳定的冠心病高血压患者,尽管近期一些指导建议血压控制目标值<130/80 mmHg,但缺乏临床获益证据,所以仍建议这些人群的血压控制目标为140/90mmHg。对于老年高血压患者,建议控制在<150/90 mmHg;老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150 mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。应早发现早治疗,将血压降低到上述目标血压水平。但并非越快越好,大多数高血压患者,应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者,可较快达标。老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度宜适度缓慢。降压治疗方案除了必须有效控制血压,还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制

  8、以下抗高血压药物中,属于利尿药的是

  A、缬沙坦

  B、氨氯地平

  C、维拉帕米

  D、氨苯蝶啶

  E、依那普利

  【正确答案】 D

  【答案解析】 A.缬沙坦——ARB

  B.氨氯地平——CCB

  C.维拉帕米——CCB

  D.氨苯蝶啶——利尿剂

  E.依那普利 ——ACEI

  9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中,不正确的是

  A、可采用两种或两种以上药物联合用药

  B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

  C、采用最小有效剂量,使不良反应减至最小

  D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药

  E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用药。目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β-受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

  10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育

  A、氨氯地平

  B、螺内酯

  C、卡维地洛

  D、依那普利

  E、利血平

  【正确答案】 B

  【答案解析】 螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。

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