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2020年执业药师药学综合模拟试题(八)

来源 :中华考试网 2020-02-06

  三、综合分析选择题

  1、患者,女性,45岁,肥胖多年,BMI30,自觉口渴、乏力5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L。

  <1> 、此病人最可能的诊断

  A、1型糖尿病

  B、2型糖尿病

  C、甲状腺功能亢进症

  D、肥胖症库

  E、欣综合征

  【正确答案】 B

  【答案解析】 2型糖尿病的特点有:①一般有家族遗传病史;②起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年至数十年;③多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别,偶有疲乏无力,个别人可出现低血糖;④多在查体中发现;⑤随着病程延长,可出现糖尿病慢性并发症。

  <2> 、该患者应首选下列哪种药物治疗

  A、双胍类降糖药

  B、磺脲类降糖药

  C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

  D、胰岛素

  E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

  【正确答案】 A

  【答案解析】 2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍。

  <3> 、首选药物的典型不良反应为

  A、肝功异常

  B、心力衰竭

  C、头痛

  D、体重增加

  E、乳酸性酸中毒

  【正确答案】 E

  【答案解析】 二甲双胍的主要不良反应:消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

  2、某男性,40岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1-2h后缓解,以冬春季多发,临床检查后诊断为胃溃疡,且HP检测呈阳性。

  <1> 、该患者Hp阳性,根除Hp的一线方案为

  A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

  B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂

  C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

  D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

  E、法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑 +铋剂

  【正确答案】 A

  <2> 、上述方案中,阿莫西林的服用方法为

  A、0.6g bid 餐前30min

  B、1.0g tid 餐后30min

  C、0.6g tid 餐前30min

  D、0.1 g bid 餐前30min

  E、1.0 g bid 餐后30min

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根除Hp不但可以促进溃疡愈合,而且可以预防溃疡复发。因此,只要是有Hp感染的PU,无论初发或复发、活动期或愈合期、有无并发症,均应根除Hp。具体方案见表12-2。

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