【101~104】

　　患儿，女，4 岁半，身高110cm，体重15KG，一天前发热(39℃)，咽喉痛，无咳嗽、吐血，家长主诉在家中应用退烧药治疗，发病左右出现腹泻，约2~5 次大便，量少，黄色粘液便，呕吐一次。体格检查：T38.8℃，P118 次/分，R28 次/分。咽微充血，出现轻脱水症状。双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃，实验室检查：WBC：5×1012/L(参考值4.0~10×1012/L)，粪便可见红白细胞。

　　101.该患者的临床表现及实验室检查结果常见于

　　A.动力性腹泻

　　B.消化不良性腹泻

　　C.感染性腹泻

　　D.分泌性腹泻

　　E.出血坏死性腹泻

　　【答案】C

　　102.患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是

　　A.小柴碱

　　B.洛哌丁胺

　　C.药用炭

　　D.鞣酸蛋白

　　E.口服补液盐

　　【答案】B

　　103.关于该患儿腹泻用药注意事项的说法，错误的是

　　A.药用炭可吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用

　　B.腹泻可致电解质丢失，故须特别注意补充

　　C.小柴碱和鞣酸蛋白不宜同时服用

　　D.首选口服补液，必要时静脉补液

　　E.实施使用生态制剂

　　【答案】A

　　104.关于该患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是

　　A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止

　　B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液

　　C.若症状不能改善，及时家用诺氟沙星

　　D.应飞宇少量、多次、清淡饮食

　　E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医

　　【答案】C

　　【105~108】

　　患者，女，51 岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2 小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L)，总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿：++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

　　105.该患者宜选用治疗高血压的药物是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.复方利血平

　　C.依那普利

　　D.特拉唑嗪

　　E.螺内酯

　　【答案】C

　　106.该患者首选调节血脂的药物是

　　A.依折麦布

　　B.普罗布考

　　C.非诺贝特

　　D.阿托伐他汀

　　E.多烯酸乙酯

　　【答案】D

　　107.应该告知患者用药过程中可能出现的不良反应是

　　A.踝关节水肿

　　B.牙龈出血

　　C.心悸

　　D.便血

　　E.干咳

　　【答案】E

　　108.对该患者的健康教育，说法错误的是

　　A.控制体重

　　B.不必限量

　　C.增加运动

　　D.减少脂肪摄入

　　E.戒烟限酒

　　【答案】B

　　【109~110】

　　患者，女，45 岁，身高160cm，体重75KG，临川诊断2 型糖尿病，实验室检查，空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9~6.1mmol/L)，餐后血糖15.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L)，糖化红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%)，经饮食控制、规律锻炼、血糖控制认为达到理想水平。

　　109.该患者糖尿病治疗，首选药物是

　　A.胰岛素

　　B.格列齐特

　　C.二甲双胍

　　D.胰岛素+二甲双胍

　　E.罗格列酮+二甲双胍

　　【答案】D

　　110.该患者经治疗2 周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是

　　A.磺酰脲类

　　B.噻唑烷二酮类

　　C.双胍类

　　D.胰岛素

　　E.α葡萄糖苷酶抑制剂

　　【答案】E