三、综合分析选择题(共20 题，每题1 分，题目分为若干组，每组题基于同一个临床情景，病历、实例或病历的信息，每题只有一个最符合题意的选项。)

　　【91~92】

　　患者，男，50 岁，高血压病史3 年，期间先后使用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压搏动情况。

　　91.关于本例患者对硝苯地平和硝苯地平控释片的用法，正确的是

　　A.控释片比普通片含剂量高，不易嚼碎服用，不然会导致低血压

　　B.控释片与普通片含量相同，可以固定时间，间替换服用

　　C.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同

　　D.控释片比普通片起效快，作用时间长

　　E.控释片比普通片起效慢，血浆峰浓度高，容易发生注意力不集中，记忆力减退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。

　　【答案】B

　　92.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是

　　A.饮酒

　　B.喝茶

　　C.喝咖啡

　　D.吸烟

　　E.饮用葡萄柚汁

　　【答案】E

　　【93~94】

　　患者，女，44 岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断服用沙丁胺醇4mg tid 治疗，没有规用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋，话不成句，被紧急送医预防治疗。

　　93.该患者出现支气管哮喘急性发作，应首选治疗药物是

　　A.沙丁胺醇片

　　B.布地奈德气雾剂

　　C.沙丁胺醇气雾剂

　　D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

　　E.异丙托溴铵气雾剂

　　【答案】C

　　94，该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用

　　A.沙丁胺醇片

　　B.布地奈德气雾剂

　　C.沙丁胺醇气雾剂

　　D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

　　E.氨茶碱

　　【答案】D

　　【95~97】

　　患者，女，62 岁，医师处方如下：

　　95.本处方中，给药错误的是

　　A.二甲双胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】D

　　96.本处方中，单次给药剂量错误的是

　　A.二甲双胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】C

　　97.在处方中，给药时间错误的是

　　A.二甲双胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】E

　　【98~100】

　　患者，男64 岁，身高174cm，体重92KG，既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗

　　98.该患者使用的药物中，降压作用的药物是

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林肠溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

　　【答案】B

　　99.患者使用药中，在首次使用药、剂量增加或停药后重新用药时，应该让患者平卧、以免

　　发生眩晕而跌倒的药物是

　　A.氨氯地平片

　　B.曲美他嗪片

　　C.阿司匹林肠溶片

　　D.特拉唑嗪片

　　E.辛伐他丁

　　【答案】D

　　100.关于本病例符合用药指导意见的说法，错误的是

　　A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低

　　B.患者使用抗血小板聚集药物，应注意预防出血

　　C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即便可忍耐受也必须停药

　　D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴有全身不适时，应及时就医

　　E.口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎或掰开服用

　　【答案】C