最佳选择题

　　1、阿托品用于全麻前给药的目的是

　　A、增强麻醉效果

　　B、减少麻醉药用量

　　C、减少呼吸道腺体分泌

　　D、预防心动过缓

　　E、辅助骨骼肌松弛

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阿托品阻断腺体上M受体，抑制腺体分泌，可导致口干、皮肤干燥。用于全身麻醉前给药可以减少呼吸道腺体分泌。

　　2、阿托品抗休克的机理是

　　A、兴奋中枢神经

　　B、解除迷走神经对心脏的抑制

　　C、解除胃肠绞痛

　　D、扩张小血管、改善微循环

　　E、升高血压

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿托品解除血管痉挛，扩张血管，改善微循环障碍，降低血管阻力，提高心脏功能，对休克早期疗效较好。主要用于感染中毒性休克，能增加组织的有效灌注，改善组织的缺血缺氧状况，缓解休克症状。

　　3、阿托品引起的便秘的原因是

　　A、抑制胃肠道腺体分泌

　　B、使括约肌兴奋

　　C、抑制排便反射

　　D、松弛肠道平滑肌

　　E、促进肠道水的吸收

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。

　　4、阿托品禁用于

　　A、全身麻醉前给药

　　B、青光眼

　　C、胆绞痛

　　D、遗尿症

　　E、盗汗

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿托品可松弛括约肌，使瞳孔扩大，由于扩瞳作用，虹膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。

　　5、碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症

　　A、氧化镁

　　B、格列本脲

　　C、噻嗪类利尿剂

　　D、四环素类

　　E、阿司匹林

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。

　　6、关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的

　　A、中和胃酸作用强而迅速

　　B、无导泻作用

　　C、不影响排便

　　D、对溃疡面有保护作用

　　E、可能使尿液碱化

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氢氧化镁是抗酸剂，其抗酸作用较强，起效快，镁有导泻作用。抗酸剂的特点有：(1)直接中和胃酸，迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状。(2)作用时间短，每日服用次数多。此题选A。

　　7、关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的

　　A、抗酸作用较弱

　　B、不产生收敛作用

　　C、不引起便秘

　　D、不可与其他抗酸药合用

　　E、多与三硅酸镁合用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成的复方制剂，具有中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、延缓胃排空、促进溃疡愈合等作用。

　　8、下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是

　　A、奥美拉唑

　　B、雷尼替丁

　　C、泮托拉唑

　　D、氢氯化铝

　　E、法莫替丁

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氢氧化铝是抗酸剂，抗酸剂服后在胃内可直接中和胃酸，升高胃内容物pH，削弱胃蛋白酶的活性，从而减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面;但抗酸剂不能直接抑制胃酸分泌，通常用于对症治疗;能够有效缓解溃疡性消化不良和胃食管反流病患者的反酸、胃痛等不适症状;有时也用于功能性消化不良。故选D。

　　9、下列关于抗酸剂的描述，正确的是

　　A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂

　　B、常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生

　　C、抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物pH

　　D、氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收

　　E、氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。使用非甾体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使溃疡并发症的发生风险增加2倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝抗酸作用较强，起效缓慢，作用持久。故只有C选项描述正确。

　　10、下列关于微生态制剂的描述，错误的是

　　A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

　　B、可用于菌群失调所致的腹泻

　　C、活菌制剂不宜与抗菌药物同服

　　D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

　　E、安全性高，不会发生过敏反应

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 微生态制剂也会有过敏反应。

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