配伍选择题

　　1、A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　<1> 、大剂量可导致Q-T间期延长的5-羟色胺受体激动剂是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 西沙必利大剂量可导致Q-T间期延长。

　　<2> 、具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。

　　<3> 、作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多潘立酮作用于多巴胺受体，神经系统副作用罕见。

　　<4> 、高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。

　　<5> 、主要不良反应为锥体外系反应的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 甲氧氯普胺易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠。

　　2、A.还原型谷胱甘肽

　　B.多烯磷脂酰胆碱

　　C.异甘草酸镁

　　D.双环醇

　　E.熊去氧胆酸

　　<1> 、属于抗炎类保肝药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<2> 、属于解毒类保肝药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、属于利胆类保肝药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<4> 、属于降酶药，降低血清丙氨酸氨基转移酶效果好的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<5> 、细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　3、A.氢氧化铝

　　B.孟鲁司特

　　C.沙丁胺醇

　　D.硫酸镁

　　E.莫沙必利

　　<1> 、中和胃酸、治疗消化道溃疡病的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、激动β2受体，治疗支气管痉挛的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查药物的分类。氢氧化铝属于抗酸剂，中和胃酸，缓解胃酸过多的症状。沙丁胺醇属于短效β2受体激动剂，是治疗急性哮喘发作的首选药。

　　4、A.奥美拉唑

　　B.西沙必利

　　C.碳酸氢钠

　　D.莫沙必利

　　E.碳酸钙

　　<1> 、长期使用导致骨折风险的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 长期和较高剂量使用PPI可致骨折风险升高，老年患者风险更高。

　　<2> 、与噻嗪类利尿剂合用，易发生高钙血症的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。

　　<3> 、有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。

　　<4> 、抑制胃酸分泌作用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制剂，是抑酸药。

　　<5> 、具有心脏毒性的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 西沙必利可能延长Q-T间期，有心脏毒性。

　　5、A.碳酸氢钠

　　B.氢氧化铝

　　C.碳酸钙

　　D.氢氧化镁

　　E.三硅酸镁

　　<1> 、抗酸作用强，在肠道难吸收，有导泻作用的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氢氧化镁抗酸作用强，起效快，在胃肠道难吸收，其中镁有导泻作用。

　　<2> 、骨折患者、低磷血症患者不宜使用的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氢氧化铝制剂可致血清磷酸盐浓度降低，磷自骨组织内流失，故骨折患者、低磷血症患者不宜服用，否则增加骨软化、骨质疏松和骨折的风险。

　　<3> 、与氢氯噻嗪合用，容易发生高钙血症的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。

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