三、多项选择题

　　1、双胍类药物的特点有

　　A、尤其适用于肥胖的糖尿病患者

　　B、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出

　　C、促进组织摄取葡萄糖

　　D、增加胰高血糖素的分泌

　　E、主要用于轻症糖尿病病人

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 本题考查双胍类药物的药理作用特点。双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用予轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者。

　　2、属于长效的胰岛素的有

　　A、门冬胰岛素

　　B、地特胰岛素

　　C、低精蛋白锌胰岛素

　　D、甘精胰岛素

　　E、精蛋白锌胰岛素

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 属于长效的胰岛素有地特胰岛素、甘精胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。

　　、高脂饮食能促进吸收的维生素包括

　　A、维生素B2

　　B、维生素C

　　C、维生素D

　　D、维生素E

　　E、维生素K

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 脂溶性维生素易溶于脂肪和大多数有机溶剂，不溶于水，与脂肪吸收平行，在任何可使脂肪吸收不良的情况皆可使某种或所有脂溶性维生素缺乏。常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。

　　4、下列对烟酸的叙述，正确的有

　　A、属于B族维生素

　　B、升高HDL-ch作用在调血脂药物中最强

　　C、具有广谱调脂效应

　　D、常引起面部潮红、面部浮肿

　　E、严重痛风者禁用

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 烟酸具有广谱调脂效应，升高HDL-ch的作用最强，属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。常见面部潮红、面部浮肿、外周水肿等不良反应。服用烟酸的患者，大约1/5会发生高尿酸血症，有时甚至可发展为痛风。如出现血尿酸水平升高、痛风性关节炎时，应即停药。对严重痛风者禁用。

　　5、下列关于葡萄糖的叙述，正确的是

　　A、长期单纯补充容易导致低钾血症，低钠血症

　　B、多用于补充能量，体液以及注射用药的溶剂

　　C、儿童及老年患者补充时速度不宜过快

　　D、分娩时注射过多，可发生产后婴儿低血糖

　　E、水肿患者应注意控制输注量

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 葡萄糖用于补充能量和体液。注意事项：注意倾倒综合征及低血糖，应用于高渗葡萄糖注射液可选用大静脉滴注，妊娠及哺乳期妇女慎用，分娩时注射过多葡萄糖，发生产后婴儿低血糖;儿童及老年患者补液过快，可致心悸，甚至心衰;水肿患者应注意控制输注量，长期单纯补葡萄糖时，易出现低钾、低钠、低磷血症。

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