二、配伍选择题

　　1、A.佐匹克隆

　　B.氯硝西泮

　　C.苯巴比妥

　　D.唑吡坦

　　E.异戊巴比妥

　　<1> 、属于环吡咯酮类镇静催眠药，具有肌肉松弛作用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 环吡咯酮类作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。代表药物：佐匹克隆、艾司佐匹克隆。

　　<2> 、属于γ-氨基丁酸A型受体激动剂，含有咪唑并吡啶结构的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 γ-氨基丁酸A型受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、抗惊厥等作用。

　　2、A.苯妥英钠

　　B.丙戊酸钠

　　C.卡马西平

　　D.苯巴比妥

　　E.氯硝西泮

　　<1> 、阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮(艹卓)类抗癫痫药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 二苯并氮(艹卓)类抗癫痫机制为阻滞电压依赖性钠通道，使突触后神经元高频动作电位发放受阻;阻断突触前Na+通道与动作电位发放，阻断神经递质释放。代表药物有卡马西平、奥卡西平等。

　　<2> 、减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫痫药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乙内酰脲类使Na+内流减少，使细胞膜稳定，从而使Na+通道介导的发作性放电的扩散受到限制。代表药物苯妥英钠。

　　<3> 、激动苯二氮(艹卓)类受体，属于苯二氮(艹卓)类抗癫痫药的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯二氮(艹卓)类主要为苯二氮(艹卓)类受体激动剂作用机制：①激动GABA受体;②使突触前抑制作用加强，从而抑制皮质、丘脑和边缘系统的病灶异常放电向周围脑组织的扩散，但不能消除病灶的异常放电。代表药物有地西泮、氯硝西泮、硝西泮等。

　　3、A.胆绞痛

　　B.低血压

　　C.便秘

　　D.躁狂

　　E.多汗

　　<1> 、阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反应是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

　　<2> 、阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可增强中枢抑制，导致不良反应是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险。

　　4、A.非布司他

　　B.苯溴马隆

　　C.秋水仙碱

　　D.别嘌醇

　　E.聚乙二醇尿酸酶

　　<1> 、肾结石患者禁用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。

　　<2> 、可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素，降低尿酸水平的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人体内没有分解尿酸的酶，外源性拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素，且易被肾脏排泄，降低尿酸水平。

　　5、A.倍氯米松

　　B.特布他林

　　C.孟鲁司特

　　D.异丙托溴铵

　　E.二羟丙茶碱

　　<1> 、缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 缓解轻、中度急性哮喘症状首选短效β2受体激动剂。

　　<2> 、尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者。

　　<3> 、尤其适用于伴心动过速的哮喘患者

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 二羟丙茶碱作用于氨茶碱相似，对心脏和神经系统的影响较小，尤其适用于伴心动过速的哮喘患者。

　　<4> 、哮喘长期控制的首选药

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 哮喘长期控制首选吸入性糖皮质激素。

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