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2020年执业药师考试药学知识二备考基础试题(八)

来源 :中华考试网 2019-12-18

  三、综合分析选择题

  1、患者,女性,34岁。近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠,伴有心悸、出汗等症状,诊断为焦虑症。

  <1> 、可考虑选用的抗焦虑药是

  A、地西泮

  B、氯氮平

  C、地尔硫(艹卓)

  D、水合氯醛

  E、硝酸甘油

  【正确答案】 A

  【答案解析】 苯二氮(艹卓)类药物可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。地西泮临床用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等。故选A。

  <2> 、长期使用这个药物不会出现下列哪个不良反应

  A、嗜睡、精神依赖性

  B、“宿醉”现象

  C、呼吸抑制

  D、肝昏迷

  E、静脉注射易发生静脉炎

  【正确答案】 D

  【答案解析】 苯二氮(艹卓)类常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调。本品大剂量使用甚至可致昏迷和呼吸抑制,突然停药后可能发生撤药症状。静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。

  <3> 、本药物的药理作用不包括

  A、抗精神分裂

  B、抗惊厥

  C、抗癫痫

  D、中枢性肌松作用

  E、抗焦虑作用

  【正确答案】 A

  【答案解析】 地西泮临床用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等,地西泮没有抗精神分裂的作用。

  2、患者,女,32岁。主诉近期睡眠不好,半夜两至三点钟醒来,思绪万千,千情纠缠在悲哀境地而不自拔。白天活动减少、无力、易疲劳。

  <1> 、根据主诉情况,可诊断患者可能为

  A、焦虑型失眠症

  B、精神病

  C、忧郁型失眠症

  D、安眠药依赖性失眠

  E、内分泌失调

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据主诉情况,有抑郁症状,且患者早醒、睡眠时间减少。可诊断为忧郁型失眠症。

  <2> 、若确诊真是题1中的疾病,则为缓解此患者的症状,除给予常规镇静催眠药外,还可配合使用的药物是

  A、阿米替林

  B、水合氯醛

  C、谷维素

  D、卡马西平

  E、吡拉西坦

  【正确答案】 A

  【答案解析】 对忧郁型的早醒失眠者,在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药阿米替林和多塞平。

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