二、配伍选择题

　　1、A.扎来普隆

　　B.阿米替林

　　C.氯美扎酮

　　D.三唑仑

　　E.苯妥英钠

　　<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。

　　<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感;或选用三唑仑。

　　<3> 、对入睡困难者，首选

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆，其起效快，作用时间长，保持近似生理睡眠，醒后无不适感。

　　<4> 、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药阿米替林或多塞平。

　　2、A.扎来普隆

　　B.阿米替林

　　C.氯美扎酮

　　D.三唑仑

　　E.苯妥英钠

　　<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。

　　<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者，可选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感;或选用三唑仑。

　　<3> 、对入睡困难者，首选

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆，其起效快，作用时间长，保持近似生理睡眠，醒后无不适感。

　　<4> 、对忧郁型的早醒失眠者，常用催眠药无效时，可配合

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药阿米替林或多塞平。

　　3、A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　<1> 、用于各种类型的癫痫，尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效。

　　<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。因本药对儿童的认知功能和行为影响较小，尤其适用于儿童患者。

　　<3> 、适用于癫痫持续状态

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 地西泮脂溶性强，静脉注射起效快，癫痫持续状态应首选静脉注射地西泮。

　　4、A.地西泮

　　B.左乙拉西坦

　　C.卡马西平

　　D.拉莫三嗪

　　E.乙琥胺

　　<1> 、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。

　　<2> 、癫痫失神性发作(小发作)首选用药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

　　<3> 、治疗强直肌阵孪发作时，偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗强直及阵挛发作，替代方案包括拉莫三嗪和托吡酯，但拉莫三嗪可能偶尔会加重肌阵孪发作，可辅助使用吡拉西坦。

　　<4> 、癫痫持续状态首选的治疗药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 地西泮首选用于癫痫持续状态。

　　5、A.乙琥胺

　　B.卡马西平

　　C.地西泮

　　D.丙戊酸钠

　　E.硫酸镁

　　<1> 、对各型癫痫都有效的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、对癫痫大发作合并小发作最好选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、对癫痫持续状态最好选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙戊酸钠可作为癫痫部分性发作、全面性发作、失神性发作、强直肌阵孪发作的首选用药，对各型癫痫都有效。对癫痫大发作合并小发作最好选用丙戊酸钠。癫痫持续状态地西泮是首选药。

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