二、配伍选择题

　　A.环磷酰胺B.顺铂C.丝裂霉素D.喜树碱类E.放线菌素D

　　41(直接破坏DNA结构和功能药)、烷化剂 【正确答案】 A

　　【答案解析】 破坏DNA的烷化剂主要有环磷酰胺、塞替派等。

　　42、抗肿瘤抗生素 【正确答案】 C

　　【答案解析】 破坏DNA的抗生素主要有丝裂霉素、博来霉素等。

　　43、铂类化合物 【正确答案】 B

　　【答案解析】 破坏DNA的铂类化合物主要有顺铂、卡铂、奥沙利铂等。

　　44、拓扑异构酶抑制剂

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 拓扑异构酶抑制剂主要有羟喜树碱、伊立替康、依托泊苷等。

　　A

　　AA哌嗪B.噻嘧啶C.氯硝柳胺D.甲苯咪唑E.吡喹酮

　　45、对绦虫、血吸虫感染均有良效的是 【正确答案】 E

　　【答案解析】 用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

　　46、对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染有良效的是 【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲苯咪唑用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫兵、粪类圆线虫病、绦虫病。

　　47、仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效的是 【正确答案】 A

　　【答案解析】 哌嗪主要用于蛔虫和蛲虫感染。

　　A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.对氨基水杨酸

　　48、诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢的是 【正确答案】 B

　　【答案解析】 糖皮质激素、盐皮质激素、抗凝血药等药物与利福平合用时，由于利福平诱导肝微粒体酶活性，可使糖皮质激素等药物药效减弱。

　　49、长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点的是 【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺丁醇常见不良反应为视物模糊、咽痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(易发生视神经炎)。

　　50、可能出现具有尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)的不良反应，碱化尿液可减轻的是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对氨基水杨酸钠的不良反应常见食欲减退、腹痛、腹泻、瘙痒、皮疹、药物热、哮喘、嗜酸性粒细胞增多。少见胃溃疡及出血、尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)、血尿、蛋白尿、肝功能损害及粒细胞计数减少。

　　51、可对第八对脑神经造成损害的是 【正确答案】 D

　　【答案解析】 第八对脑神经(Ⅷ)即位听神经，链霉素为氨基糖苷类抗生素，会造成耳神经细胞组织损害，从而产生耳毒性。

　　A.在体内生物转化后才有活性B.抑制甲状腺素释放C.损伤甲状腺实质细胞

　　D.抑制TSH释放E.能抑制T4脱碘成T3

　　52、丙硫氧嘧啶 【正确答案】 E

　　【答案解析】 丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使I-不能被氧化成活性碘，进而影响T3和T4的合成，丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3，有利于甲状腺危象的治疗。

　　53、大剂量碘剂

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大剂量碘剂的碘有抗甲状腺的作用，在甲亢患者表现尤为明显。

　　54、卡比马唑 【正确答案】 A

　　【答案解析】 卡比马唑在体内逐渐水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。

　　A.维生素B12 B.肝素C.香豆素类D.维生素KE.尿激酶

　　55、体内、外均有抗凝血作用的药物是 【正确答案】 B

　　【答案解析】 肝素体内、外均有迅速而强大的抗凝血作用，但不能口服。

　　56、与阿司匹林联用进行溶栓治疗可增加疗效，且不显著增加严重出血的发生率的药物是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 链激酶、尿激酶溶栓治疗应与阿司匹林联用，可增加疗效，且不显著增加严重出血的发生率。

　　57、新生儿出血宜选用 【正确答案】 D

　　【答案解析】 早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足，易发生出血性疾病，需要外界补充维生素K，故选D。

　　58、临床常用的巨幼红细胞性贫血治疗药物是 【正确答案】 A

　　【答案解析】 巨幼红细胞性贫血一般是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的。临床常用维生素B12治疗由于维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血、神经炎。

　　A.小剂量氟伐他汀B.小剂量阿托伐他汀C.大剂量阿托伐他汀D.依折麦布E.苯扎贝特

　　59、强效(使LDL-ch水平降低≥50%)的他汀类调血脂药 【正确答案】 C

　　【答案解析】 强效他汀类药物有大剂量的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

　　60、弱效(使LDL-ch水平降低<30%)的他汀类调血脂药 【正确答案】 A

　　【答案解析】 小剂量阿托伐他汀是中效他汀类，小剂量氟伐他汀是弱效他汀类。

　　61、唯一被批准用于临床的选择性肝固醇吸收抑制剂是 【正确答案】 D

　　【答案解析】 依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性肝固醇吸收抑制剂。

　　62、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用 【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯扎贝特为贝特类调血脂药，除调血脂外还可使空腹血糖降低。

　　A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀

　　63、通过抑制Ca2+内流，对变异性心绞痛宜选择的药物是 【正确答案】 B

　　【答案解析】 硝苯地平通过阻滞钙通道，抑制细胞钙内流，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，临床用于变异性心绞痛的治疗。

　　64、变异性心绞痛不宜选用的药物是 【正确答案】 C

　　【答案解析】 普萘洛尔通过阻断β受体减慢心率、减弱心肌收缩力而降低心肌耗氧量，产生抗心绞痛作用，但由于β受体阻断效应可致冠脉和支气管平滑肌收缩，因此不宜用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛以及哮喘的治疗。

　　65、可诱发和加重哮喘的药物是 【正确答案】 C

　　【答案解析】 普萘洛尔通过阻断β受体减慢心率、减弱心肌收缩力而降低心肌耗氧量，产生抗心绞痛作用，但由于β受体阻断效应可致冠脉和支气管平滑肌收缩，因此不宜用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛以及哮喘的治疗。

　　66、不宜口服给药的药物是 【正确答案】 A

　　【答案解析】 硝酸甘油通过扩张血管降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，但口服首过消除明显，常舌下给药，不宜口服给药。

　　A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮

　　67、属于I类抗心律失常且具有抗癫痫作用的药物是 【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯妥英钠属于IB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。

　　68、急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药物是 【正确答案】 C

　　【答案解析】 利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。

　　69、阵发性室上性心律失常首选药是 【正确答案】 D

　　【答案解析】 维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常为首选药。

　　A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶

　　(药物分类)

　　70、润滑性泻药 【正确答案】 D

　　【答案解析】 润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

　　71、容积性泻药 【正确答案】 A

　　【答案解析】 容积性泻药如硫酸镁、硫酸钠等，通过增加大便量，刺激肠蠕动，从而缓解便秘症状。

　　72、渗透性泻药 【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳果糖是人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，故是一种渗透性泻药。

　　73、止泻药 【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗动力药可以缓解急性腹泻症状，适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不是用于幼儿，如洛哌丁胺、地芬诺酯等。

　　A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.对乙酰氨基酚

　　74、儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热、镇痛药是 【正确答案】 E

　　【答案解析】 对乙酰氨基酚解热镇痛作用强，不良反应小，对血小板和凝血时间无明显影响、不诱发溃疡和瑞夷综合症，儿童因病毒感染引起的发热、头痛需要使用非甾体类抗炎药时，应首选对乙酰氨基酚。

　　75、明显缩短快动眼睡眠时相的药物是 【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯巴比妥对睡眠时相的影响，除了缩短睡眠潜伏期、延长睡眠时间外，可明显缩短快动眼睡眠时相，引起非生理性睡眠，久用可有停药障碍，是造成生理依赖性的原因。

　　76、癫痫失神发作的首选药物是 【正确答案】 D

　　【答案解析】 癫痫失神发作可首选乙琥胺。

　　A.氯硝西泮B.左乙拉西坦C.卡马西平D.拉莫三嗪E.乙琥胺

　　77、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。

　　78、癫痫失神性发作(小发作)首选用药是 【正确答案】 E

　　【答案解析】 典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

　　79、治疗强直肌阵孪发作时，偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗强直及阵挛发作，替代方案包括拉莫三嗪和托吡酯，但拉莫三嗪可能偶尔会加重肌阵孪发作，可辅助使用吡拉西坦。

　　80、部分性发作、全面性发作和非典型失神，失张力和强直发作都可以使用的二线抗癫痫药是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 左乙拉西坦一般作为二线药治疗癫痫部分性发作、全面性发作、强直肌阵孪发作以及非典型失神，失张力和强直发作。