四、多项选择题

　　1.静脉注射用脂肪乳剂常用的乳化剂有()

　　A.卵磷脂

　　B.豆磷脂

　　C.吐温80

　　D.PluronicF-68

　　E.司盘80

　　【答案】ABD

　　【解析】静脉注射脂肪乳是一种浓缩的高能量肠外营养液，可供静脉注射，能完全被机体吸收，它具有体积小、能量高、对静脉无刺激等优点。因此本品可供不能口服食物和严重缺乏营养的(如外科手术后或大面积烧伤或肿瘤等)患者使用。静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有卵磷脂、豆磷脂、Pluronic F-68。

　　2.影响药物在血浆中浓度的因素是()

　　A.与血浆蛋白结合率

　　B.体内分布

　　C.清除率

　　D.药物与受体的亲和力

　　E.剂量

　　【答案】ABCE

　　【解析】药物与血浆蛋白结合率、药物的体内分布、药物的清除率和剂量均会影响药物在血浆中的浓度。

　　3.下列关于包合物优点的正确表述是()

　　A.增大药物的溶解度

　　B.提高药物的稳定性

　　C.使液态药物粉末化

　　D.使药物具靶向性

　　E.提高药物的生物利用度

　　【答案】ABCE

　　【解析】包合物优点有：可增加药物溶解度和生物利用度;掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性;减少挥发性成分的挥发损失，并使液体药物粉末化;对易受热、湿、光照等影响的药物，包合后可提高稳定性。

　　4.在以下对乳剂的叙述中，呈现正确的是()

　　A.乳剂可能呈现分层现象

　　B.乳剂属于热力学不稳定系统

　　C.乳剂可能呈现絮凝现象

　　D.乳剂不能外用

　　E.静脉乳剂具有靶向性

　　【答案】ABCE

　　【解析】乳剂主要的特点包括：乳剂中液滴的分散度很大，药物吸收快、药效发挥快及生物利用度高;O/W型乳剂可掩盖药物的不良气味，并可以加入矫味剂;减少药物的刺激性及毒副作用;可增加难溶性药物的溶解度，如纳米乳，提高药物的稳定性，如对水敏感的药物;外用乳剂可改善药物对皮肤、黏膜的渗透性;静脉注射乳剂，可使药物具有靶向作用，提高疗效。但乳剂也存在一些不足，因为其大部分属热力学不稳定系统，在贮藏过程中易受影响，出现分层、合并、絮凝、破裂或酸败等现象。

　　5.关于糖皮质激素的说法，正确的有()

　　A.肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有3，20-二酮和11，17α，21-三羟基(或11-羰基、17α，21羟基)的孕甾烷

　　B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮质激素作用如可产生钠潴留而发生水肿等副作用

　　C.在糖皮质激素甾体的6α-和9α-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，副作用不增加

　　D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素

　　E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为半船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增强，但不增加钠潴留作用

　　【答案】ABDE

　　【解析】糖皮质激素是含有3，20-二酮和11，17α，21-三羟基(或11-羰基、17α，21羟基)的孕甾烷，在6α-和9α-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，但同时也会产生副作用;可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素，在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为半船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增强，但不增加钠潴留作用。糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮质激素作用如可产生钠潴留而发生水肿等副作用。

　　试题来源：2020年执业药师章节练习题库>>>