三、C型题，综合分析题

　　(101～103题共用题干)

　　维生素C钙泡腾片的处方：

　　维生素C 100g 葡萄糖酸钙1000g

　　碳酸氢钠1000g 柠檬酸1333.3g

　　苹果酸111.1g 富马酸31.1g

　　碳酸钙333.3g 无水乙醇适量

　　甜橙香精适量 制成1000片

　　101.本处方采用哪种方法压片

　　A.湿法制粒

　　B.干法制粒

　　C.非水制粒

　　D.直接压片

　　E.控制制粒水分

　　答案：C

　　解析：本处方采用非水制粒法压片，有利于酸源、碱源充分接触，加速片剂崩解。非水制粒是指将处方中组分用非水溶液如异丙醇、无水乙醇制粒。

　　102.以下哪一项不是该处方中的崩解剂

　　A.葡萄糖酸钙

　　B.富马酸

　　C.苹果酸

　　D.碳酸氢钠

　　E.柠檬酸

　　答案：A

　　解析：处方中维生素C和葡萄糖酸钙为主药，碳酸氢钠、碳酸钙和柠檬酸、苹果酸、富马酸为泡腾崩解剂，甜橙香精为矫味剂。

　　103.该片剂的崩解时限是

　　A. 3min

　　B. 5min

　　C. 10min

　　D. 15min

　　E. 30min

　　答案：B

　　解析：舌下片、泡腾片的崩解时限是5min。

　　(104～107题共用题干)

　　某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。

　　104.关于吗啡以下说法错误的是

　　A.是具有菲环结构的生物碱

　　B.含有6个手性中心

　　C.立体构象呈T型

　　D.有效的吗啡构型是左旋体

　　E.右旋吗啡完全没有镇痛及其他生理活性

　　答案：B

　　解析：吗啡含有5个手性中心，5个手性中心分别为5R，6S，9R，13S，14R。

　　105.关于吗啡控释片的特点不正确的是

　　A.可减少用药次数，提高患者用药顺应性

　　B.血药浓度平稳，减少峰谷现象

　　C.相对普通制剂价格高

　　D.可减少用药总剂量

　　E.可避免首过效应

　　答案：E

　　解析：吗啡控释片是口服制剂不能避免首过效应，只有不经胃肠道给药的缓控释制剂可以避免首过效应。

　　106.如果按照致依赖性药物的分类，吗啡属于

　　A.阿片类

　　B.可卡因类

　　C.大麻类

　　D.中枢兴奋药

　　E.致幻药

　　答案：A

　　解析：按致依赖性药物的分类，吗啡属于阿片类麻醉药品。

　　107.如果患者对吗啡产生了依赖性，宜用哪种药物进行替代治疗

　　A.可待因

　　B.海洛因

　　C.美沙酮

　　D.烯丙吗啡

　　E.纳洛酮

　　答案：C

　　解析：阿片类药物的依赖性治疗可用美沙酮替代治疗。美沙酮是合成的阿片类镇痛药，作用维持时间长，成瘾潜力小，口服吸收好。

　　(108～110题共用题干)

　　某患者，女，60岁，自述近期入睡困难，睡眠质量差，到医院就诊。

　　108.针对该患者的症状，以下不能治疗的药物是

　　A.地西泮

　　B.奥沙西泮

　　C.艾司唑仑

　　D.奋乃静

　　E.佐匹克隆

　　答案：D

　　解析：该患者的症状为失眠，D为抗精神病药，其它都是镇静催眠药。

　　109.上题中选择的药物结构类型为

　　A.吩噻嗪类

　　B.苯二氮䓬类

　　C.二苯并氮䓬类

　　D.三环类

　　E.咪唑并吡啶

　　答案：A

　　解析：奋乃静属于吩噻嗪类抗精神病药。

　　110.关于上题中此类结构的药物中2位取代基活性最大的是

　　A. -CF3

　　B. -Cl

　　C. -COCH3

　　D. -H

　　E. -OH

　　答案：A

　　解析：吩噻嗪类抗精神病的作用强度与2位取代基的吸电子性能成正比，2位取代基对活性大小的影响是CF3>Cl>COCH3>H>OH。