二、配伍选择题

　　1、A.曲马多

　　B.罗通定

　　C.哌替啶

　　D.吗啡

　　E.纳洛酮

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、在体内能与吗啡竞争同一受体的药物

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　<2>、代谢物对阿片μ受体的亲和力比原形药高200倍

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、镇痛作用与脑内阿片受体无关的药物

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<4>、不对抗缩宫素兴奋子宫作用的药物

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　2、A.罗通定

　　B.纳洛酮

　　C.布桂嗪

　　D.喷他佐辛

　　E.哌替啶

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　<2>、可用于痛经及分娩止痛

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、在镇痛药理理论研究中是重要工具药

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<4>、能提高血中NA水平

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　3、A.哌替啶

　　B.芬太尼

　　C.美沙酮

　　D.吲哚美辛

　　E.纳洛酮

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　<2>、镇痛强度为吗啡的1/l0，代替吗啡使用的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<4>、镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　4、A.恶心、呕吐、便秘

　　B.耐受性和依赖性

　　C.血压升高

　　D.呼吸肌麻痹

　　E.呼吸急促

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、治疗剂量吗啡可引起的不良反应是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、连续反复应用吗啡可引起的不良反应是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<3>、中毒量吗啡可引起的不良反应是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：本组题考查吗啡的不良反应。治疗剂量吗啡可引起恶心、呕吐、便秘等。连续反复应用吗啡可产生耐受性和依赖性，表现为吗啡使用剂量逐渐增大和用药间隔时间缩短，一旦停药，出现戒断症状。中毒量吗啡可引起呼吸肌麻痹、针尖样瞳孔、血压降低，甚至休克。

　　5、A.镇咳

　　B.瞳孔缩小

　　C.欣快感

　　D.外周血管扩张

　　E.恶心、呕吐

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、吗啡作用于中脑盖前核阿片受体引起

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<2>、吗啡作用于边缘系统阿片受体引起

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　<3>、吗啡作用于延髓孤束核阿片受体引起

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<4>、吗啡作用于脑干极后区阿片受体引起

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本组题考查吗啡的作用机制。吗啡作用于中脑盖前核阿片受体，可引起瞳孔缩小;作用于边缘系统阿片受体可镇痛、引起欣快感;作用于延髓孤束核阿片受体，可镇咳，引起呼吸抑制;作用于脑干极后区阿片受体，引起胃肠道反应，产生恶心、呕吐。

　　三、多项选择题

　　1、如果怀疑某人对哌替啶成瘾，可用下列哪些药物加以确诊

　　A.烯丙吗啡

　　B.纳洛酮

　　C.吗啡

　　D.可待因

　　E.喷他佐辛

　　【正确答案】：ABE

　　【答案解析】：

　　2、吗啡用于心源性哮喘是通过

　　A.镇静作用

　　B.降低中枢对CO2敏感性

　　C.扩张外周血管，降低外周阻力

　　D.兴奋心脏，心输出量增加

　　E.支气管平滑肌松弛

　　【正确答案】：ABC

　　【答案解析】：

　　【该题针对“吗啡”知识点进行考核】

　　3、哌替啶取代吗啡用于

　　A.内脏绞痛

　　B.手术后疼痛

　　C.慢性钝痛

　　D.创伤性锐痛

　　E.晚期癌痛

　　【正确答案】：ABDE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“哌替啶”知识点进行考核】

　　4、连续用吗啡易产生耐受性及成瘾，一旦停药，即出现戒断症状，表现为

　　A.兴奋、失眠、震颤

　　B.呼吸抑制

　　C.流涕、出汗、意识丧失

　　D.镇静、流泪、腹痛

　　E.呕吐、腹泻、虚脱

　　【正确答案】：ACE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“吗啡”知识点进行考核】

　　5、哌替啶与吗啡相比特点为

　　A.镇痛作用比吗啡强

　　B.不易引起便秘

　　C.抑制呼吸作用弱

　　D.成瘾性比吗啡小

　　E.治疗量不引起体位性低血压

　　【正确答案】：BCD

　　【答案解析】：

　　【该题针对“哌替啶”知识点进行考核】

　　6、对哌替啶的说法，哪些是错误的

　　A.中枢抑制作用

　　B.镇吐

　　C.抑制呼吸

　　D.与吗啡比较，起效慢、维持时间长

　　E.引起便秘

　　【正确答案】：BDE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“哌替啶”知识点进行考核】

　　7、镇痛药的作用机制包括

　　A.中枢性镇痛作用

　　B.镇痛作用部位主要在外周

　　C.激活了脑内“抗痛系统”

　　D.阻断痛觉传导

　　E.激动阿片受体

　　【正确答案】：ACDE

　　【答案解析】：

　　8、吗啡对中枢神经系统的药理作用包括

　　A.镇痛、镇静

　　B.镇咳

　　C.抑制呼吸

　　D.缩瞳

　　E.恶心、呕吐

　　【正确答案】：ABCDE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“吗啡”知识点进行考核】