21、下列哪个药物属非麻醉性镇痛药

　　A.罗通定

　　B.芬太尼

　　C.美沙酮

　　D.吗啡

　　E.哌替啶

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　22、急性吗啡中毒的解救药是

　　A.尼莫地平

　　B.纳洛酮

　　C.肾上腺素

　　D.曲马朵

　　E.喷他佐辛

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　23、吗啡引起胆绞痛是由于

　　A.胃窦部、十二指肠张力提高

　　B.抑制消化液分泌

　　C.胆道奥狄括约肌收缩

　　D.食物消化延缓

　　E.胃排空延迟

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　24、与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是

　　A.纹状体

　　B.丘脑

　　C.蓝斑核

　　D.边缘系统

　　E.孤束核

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　25、吗啡中毒死亡的主要原因

　　A.心力衰竭

　　B.震颤

　　C.呼吸麻痹

　　D.血压降低

　　E.颅内压升高

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　26、一次皮下注射吗啡后，其镇痛作用可持续

　　A.3～4小时

　　B.4～5小时

　　C.2～4小时

　　D.5～6小时

　　E.7～8小时

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　27、下列哪种药物镇痛作用最强

　　A.芬太尼

　　B.阿法罗定

　　C.哌替啶

　　D.曲马朵

　　E.咖啡

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　【该题针对“镇痛药-章节练习”知识点进行考核】

　　28、吗啡中毒最主要的特征是

　　A.循环衰竭

　　B.瞳孔缩小

　　C.恶心、呕吐

　　D.中枢兴奋

　　E.血压降低

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　29、吗啡有效的镇痛作用的部位为

　　A.脑干极后区

　　B.中脑盖前核

　　C.蓝斑核

　　D.边缘系统

　　E.导水管周围灰质

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　30、哌替啶最大的不良反应是

　　A.便秘

　　B.依赖性

　　C.腹泻

　　D.心律失常

　　E.呕吐

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　【该题针对“镇痛药-章节练习”知识点进行考核】

　　31、肝癌晚期患者的剧烈疼痛，可以选用的镇痛药物是

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.哌替啶

　　D.可待因

　　E.吲哚美辛

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　32、用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药是

　　A.咖啡因

　　B.尼可刹米

　　C.士的宁

　　D.哌甲酯

　　E.匹莫林

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：本题考查各中枢兴奋药的作用特点。尼可刹米用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

　　33、关于哌替啶药理作用叙述中正确的是

　　A.镇痛镇静作用较吗啡弱

　　B.可引起便秘，并有止泻作用

　　C.对妊娠末期子宫有抗催产素作用

　　D.不扩张血管，不引起直立性低血压

　　E.提高胆道压力作用较吗啡强

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：本题考查哌替啶的药理作用。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程;因扩张血管，可致直立性低血压;其提高胆道压力的作用比吗啡弱。

　　最后由于严重的缺氧导致休克。呼吸麻痹是致死主要原因。

　　【该题针对“镇痛药-章节练习”知识点进行考核】

　　34、哌替啶的适应证不包括

　　A.手术后疼痛

　　B.创伤性疼痛

　　C.内脏绞痛

　　D.临产前分娩痛

　　E.晚期癌性疼痛

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括：各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前给药;内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;晚期恶性肿瘤的疼痛，分娩止痛等，但是产妇临产前2～4小时不能用，因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5～10分钟，作用持续3～4小时，易导致胎儿呼吸抑制。

　　35、吗啡急性中毒致死的主要原因是

　　A.大脑皮层深度抑制

　　B.延脑过度兴奋后功能紊乱

　　C.血压过低

　　D.心跳骤停

　　E.呼吸肌麻痹

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本题考查吗啡的不良反应。中毒量吗啡可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小成针尖样、血压降低等，最后由于严重的缺氧导致休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。