【单元测试·解析】

　　1.具有明显肝毒性的抗癫痫药物是

　　A.苯巴比妥

　　B.丙戊酸钠

　　C.卡马西平

　　D.苯妥英钠

　　E.扑米酮

　　『正确答案』B

　　『答案解析』脂肪酸类(丙戊酸钠)常见肝脏中毒(球结膜和皮肤黄染)、过敏性皮疹、异常出血或瘀斑、胰腺炎、月经不规律。

　　2.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

　　A.乙琥胺

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸钠

　　D.苯妥英钠

　　E.地西泮

　　『正确答案』C

　　『答案解析』丙戊酸钠用于各种类型癫痫。包括：全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;双相情感障碍相关的躁狂发作。

　　3.苯妥英钠首选用于

　　A.癫痫肌阵挛性发作

　　B.癫痫大发作

　　C.精神运动性发作

　　D.癫痫小发作

　　E.癫痫持续状态

　　『正确答案』B

　　『答案解析』大本小乙，丙戊全能。

　　4.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是

　　A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性

　　B.苯二氮(艹卓)受体激动剂，也作用于Na+通道

　　C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定

　　D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放

　　E.GABA氨基转移酶抑制剂

　　『正确答案』A

　　『答案解析』巴比妥类增强A型γ-氨基丁酸(GABAa)受体活性，抑制突触传递，从而提高癫痫发作的阈值，抑制病灶异常放电向周围正常脑组织扩散。

　　【5-6】

　　A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　5.对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效

　　6.适用于癫痫大发作持续状态

　　『正确答案』C、E

　　『答案解析』丙戊酸钠用于各种类型癫痫。包括：全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;双相情感障碍相关的躁狂发作。

　　癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。

　　X型题

　　7.巴比妥类药物的不良反应包括

　　A.后遗效应

　　B.戒断综合征

　　C.产生依赖性

　　D.溶血反应

　　E.有药酶诱导作用

　　『正确答案』A,B,C,E

　　『答案解析』巴比妥类没有溶血反应的不良反应。

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