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执业药师《临床药理学》预习讲义:第十四章内分泌及代谢性疾病的临床用药

来源 :中华考试网 2016-11-10

  第十四章 内分泌及代谢性疾病的临床用药

  1、胰岛素:

  1)、I、II型糖尿病的用药特点

  不良反应:

  低血糖反应

  过敏反应

  胰岛素耐受性

  局部脂肪萎缩,股不能在同一个地方注射胰岛素

  口服降血糖药——磺酰脲类药物(可以促胰岛素分泌)的使用时间和给药剂 量:起效快,维持长,一天2次,剂量小,毒性小

  3、双胍类:(什么情况下不能使用)

  肾功能不全、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。

  注:苯乙双胍易引起乳酸性酸中毒而逐渐淘汰,而二甲双胍的不良反应为苯乙双胍的1/50,我国广发使用二甲双胍

  α-葡萄糖甘酶抑制剂

  定义:是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病目的的药物。以阿卡 波糖为代表。

  药理作用与机制:在小肠中竞争性抑制α-葡萄糖苷酶,阻止1,4-糖苷键水解,使淀粉、麦芽糖、蔗糖等水解产生葡萄糖减少,因而延缓吸收,降低餐后高血糖。长期应用后,可降低空腹血糖和减轻尿糖,亦可降低甘油三酯和减轻体重。(吸收分解)

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