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2016执业药师《药学专业知识二》系统备考:第十五单元

来源 :中华考试网 2016-08-30

  第二节 减鼻充血药

  一、药理作用与临床评价

  减鼻充血药α受体激动剂收缩鼻甲中的容量血管,减少鼻黏膜血流缓解鼻炎引起的鼻塞。

  1.麻黄碱作用比较持久而缓和。

  2.羟甲唑啉、赛洛唑啉

  几分钟内发生作用,可维持数小时。

  注意!不适用于长期鼻塞者!为什么?

  答:使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)鼻黏膜损伤药物性鼻炎。

  此外糖皮质激素可用于鼻炎。

  【附减鼻充血药在中耳炎的应用】

  1.分泌性中耳炎抗菌药控制感染;减鼻充血药保持鼻腔及咽鼓管通畅。

  2.急性化脓性中耳炎抗生素+减鼻充血剂。

  3.慢性化脓性中耳炎:

  (1)单纯型用3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室脓液,棉签拭干。然后抗生素滴耳。

  (2)骨疡型引流通畅者,先予局部用药。引流不畅及局部用药无效者,手术。

  (3)胆脂瘤型

  二、用药监护警惕不良反应:高血压

  盐酸麻黄碱、伪麻黄碱、抗感冒药复方制剂(含伪麻黄碱)、萘甲唑啉、羟甲唑啉激动α受体血压升高、心动过速。

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