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2016执业药师考试《药学专业知识二》强化知识:第二十六章第一节

来源 :中华考试网 2016-07-08

  第二十六章  氟喹诺酮类抗菌药物

  全合成抗菌药物。

  第一代、第二代基本已淘汰。

  第三代抗菌活性明显增强。

  第四代抗菌谱广且抗菌作用强,既保留了前3代抗G-菌的活性,又明显增强抗G+菌的活性,并对军团菌、支原体、衣原体等均有作用。

  作用靶位在细菌的DNA旋转酶影响DNA的合成而致细菌死亡。

  第一节 药理作用与临床评价

  (―)作用特点

  (1)广谱:需氧G+、G-菌,尤其G-杆(包括绿脓杆菌)。临床上用于需氧、厌氧、混合感染。

  (2)可透过血-脑屏障治疗严重的脑膜炎。

  (3)多属浓度依赖型;血浆半衰期较长;具有抗生素作用后效应集中一日剂量分1~2次给药。

  (二)典型不良反应

  1.肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。

  2.血糖紊乱尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一一低血糖或高血糖。

  3.光敏反应司帕沙星。

  4.精神和中枢神经系统:

  头痛、疲倦、昏厥、失眠、耳鸣或嗜睡。

  严重:抑郁、兴奋亢进、幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等,甚至自杀和伤人,发生率极低,且可逆。

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