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2016执业药师考试《药学专业知识二》强化知识:第十三章第二节

来源 :中华考试网 2016-05-04

  (1)甲状腺危象,同时配合硫脲类。

  (2)甲亢术前准备,使甲状腺组织变硬,血供减少,有利于手术进行。

  作用时间短暂,且服用时间过长时可使病情加重不作为常规抗甲状腺药。

  (二)典型不良反应

  十分常见药物过敏----皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎。

  常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少(硫脲类尤其重要)、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。

  (三)禁忌证

  妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿禁用碘制剂。

  【用法与用量】

  口服:用于甲状腺危象,每间隔6h给予1次。

  用于甲亢术前准备术前2周服复方碘口服溶液,一日3次,一次从5滴逐日增加至15滴。

  二、用药监护

  (一)注意定期监测血象

  硫脲类每周检1次白细胞,如白细胞计数<3×109/L时,停药。

  (二)关注胰岛素自身免疫综合征

  甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征,自发产生胰岛素自身抗体----血糖升高----进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素高游离胰岛素血症诱发低血糖反应。

  (三)注意丙硫氧嘧啶引起的其他异常

  (1)中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎,肾脏受累多见。

  (2)肝毒性AST及ALT升高和严重肝炎。

  [小结丙硫氧嘧啶不良反应]

  伤了肝肾白细胞,血管发炎皮肤瘙。

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