2020中医内科主治医师《专业及专业实践能力》随堂小练:脾胃病证
来源 :中华考试网 2019-07-28
中治疗腹痛瘀血内停证,首选的方剂是
A.通幽汤
B.丹参饮
C.温经汤
D.少腹逐瘀汤
E.柴胡疏肝散
『正确答案』D
『答案解析』腹痛瘀血内停证
腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯,脉细涩。
治法:活血化瘀,和络止痛。
代表方:少腹逐瘀汤加减。
泄泻的病理因素主要是
A.湿
B.虚火
C.痰
D.风邪
E.寒邪
『正确答案』A
『答案解析』泄泻的病理因素主要是湿。
泄泻与痢疾主要的鉴别点是
A.有无发热
B.有无大便不成形
C.有无便下赤白脓血
D.有无腹泻
E.有无腹痛
『正确答案』C
『答案解析』泄泻与痢疾 两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。
下列各项,不属于《医宗必读》中治泻九法的是
A.清凉
B.疏利
C.解表
D.酸收
E.燥脾
『正确答案』C
『答案解析』李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩,全面系统地论述了泄泻的治法,是泄泻治疗学上的里程碑。
泄泻的辨证要点中,首先要辨别的是( )
A.辨泻下之物
B.辨暴泻与久泻
C.辨有无腹痛
D.辨脏腑定位
E.辨外感内伤
『正确答案』B
『答案解析』泄泻的辨证要点中,首先要辨别的是暴泻与久泻。
对于久泻的治疗上,不可以
A.骤用补涩
B.升提中气
C.温补脾肾
D.分利太过
E.甘缓和中
『正确答案』D
『答案解析』暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。
治疗泄泻肝气乘脾证,应首选的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.痛泻要方
C.五磨饮子
D.四七汤
E.参苓白术散
『正确答案』B
『答案解析』肝气乘脾证治法:抑肝扶脾。代表方:痛泻要方加减。
陆某,男,45岁。正值夏季盛暑之季,今日在户外劳动后两小时即出现泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其治疗应首选的方剂是
A.枳实导滞丸 B.白头翁汤
C.芍药汤 D.藿香正气散
E.葛根芩连汤
『正确答案』E
『答案解析』湿热伤中证
泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
治法:清热燥湿,分利止泻。
代表方:葛根芩连汤加减。
下列各项,不属于痢疾主症的是
A.痢下赤白黏冻
B.呕吐
C.大便次数增多
D.腹痛
E.里急后重
『正确答案』B
『答案解析』痢疾是以大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。
痢疾的病理因素主要是
A.湿热疫毒
B.虚火
C.浊瘀
D.湿邪
E.气滞
『正确答案』A
『答案解析』痢疾的病理因素以湿热疫毒为主,病理性质分寒热虚实。
下列关于痢疾治疗原则的叙述中,错误的是
A.忌过早补涩
B.热痢清之,寒痢温之
C.分利小便
D.寒热交错者清温并用
E.初痢实则通之,久痢虚则补之
『正确答案』C
『答案解析』治疗痢疾之禁忌,如忌过早补涩,忌峻下攻伐,忌分利小便。
陆某,女,14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。治疗应首选的方剂是
A.白芍汤
B.白头翁汤
C.驻车丸
D.葛根芩连汤
E.清中汤
『正确答案』B
『答案解析』辩证为疫毒痢
起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,后重感特著,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微欲绝。
治法:清热解毒,凉血除积。
代表方:白头翁汤合芍药汤加减。
便秘的基本病机是
A.肝气郁结
B.肺失肃降
C.肝胃不和
D.大肠传导失常
E.脾失运化
『正确答案』D
『答案解析』便秘的基本病变属大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。