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2019年初级中药师考试相关专业知识中药药理学:补虚药基本知识

来源 :中华考试网 2018-12-21

补虚药

  (一)基本知识

  1.补虚药的分类

  凡能滋补气、血、阴、阳之不足,消除虚弱证候,增强机体抗病能力的药物称为补虚药,亦称补益药或补养药。

  补虚药分为补气药、补血药、补阴药和补阳药四类。

  2.补虚药的主要药理作用

  补虚药主要药理作用如下:

  (1)对机体免疫功能的影响

  对非特异性免疫功能的影响:

  ①升高外周白细胞数:

  人参、黄芪、党参、五加、甘草→升高环磷酰胺诱导的外周血液白细胞减少模型小鼠的外周白细胞数。

  ②增强网状内皮系统的吞噬功能:

  升高血浆内cAMP含量,降低cGMP含量,从而使巨噬细胞功能增强。

  对特异性免疫功能的影响:

  ①促进或调节体液免疫功能:

  黄芪→使增加血中IgM、IgE含量;

  党参、白术→增加正常人血清IgG含量

  ②增强或调节细胞免疫功能:

  人参、党参、冬虫夏草→促进T淋巴细胞增殖反应

  (2)健脑益智

  改善化学药品所致记忆获得不良、记忆巩固和再现障碍,能提高学习和记忆的功能。

  当归能改善脑循环,增加脑血流量,从而有利于提高大脑的血氧和能量供应;

  不少补虚药含有丰富的蛋白质、激素、多种维生素及微量元素,起到营养细胞,促进大脑发育和延缓大脑衰退作用,从而达到改善记忆、健脑益智的目的。

  (3)对物质代谢的影响

  调节核酸及蛋白质的代谢:

  人参、黄芪能促进蛋白质、DNA、RNA的合成,提高血清白蛋白、球蛋白含量。

  调节糖代谢:

  人参对实验性高血糖有降糖作用,但对胰岛素所致低血糖动物,可使血糖升高。

  白术、五味子、刺五加和阿胶等也有此双向调节作用。

  调节脂质代谢:

  人参皂苷能促进脂质代谢,使肝内胆固醇及血中脂蛋白合成增加。

  (4)对内分泌系统的影响

  增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能:

  人参→通过下丘脑或垂体分泌ACTH→增加肾上腺皮质的cAMP含量→刺激皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与分泌;

  甘草次酸,化学结构与皮质激素相似,而且对切除肾上腺皮质和切除垂体的动物,仍能产生皮质激素样作用,说明甘草本身具有肾上腺皮质激素样作用。

  调节下丘脑-垂体-甲状腺系统功能:

  对甲减模型大鼠甲状腺有保护作用,使甲状腺滤泡增生,葡萄糖氧化增强,甲状腺激素合成及分泌增多。

  增强下丘脑-垂体-性腺系统功能:

  兴奋下丘脑-垂体-性腺系统→分泌促性腺激素→提高血中雄激素和雌激素水平→加速性成熟过程,加快性器官的发育。

  雌激素样作用:人参、黄芪、甘草;

  雄激素样作用:人参、淫羊藿、枸杞子。

  (5)对心血管的作用

  强心、抗休克:

  人参、黄芪、党参等。

  调节血压:

  黄芪、刺五加、淫羊藿、当归→扩血管、降血压。

  扩冠,抗心肌缺血。

  抗心律失常。

  (6)调节消化系统功能

  调节消化道平滑肌运动;抗溃疡。

  (7)促进或改善造血功能

  促进骨髓的造血功能,增加红细胞的数目。

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