安神药

　　(一)基本知识

　　主要药理作用：

　　安神药具有安定神志的功效，主要用于心气虚、心血虚或心火旺盛等引起的心神不宁、烦躁、失眠、癫痫等证。

　　其主要药理作用如下：

　　1.镇静、催眠

　　表现：动物自发活动明显减少，呈现安静嗜眠状态;协同戊巴比妥钠催眠作用;对抗苯甲酸钠咖啡因引起的小鼠过度兴奋。

　　2.抗惊厥

　　酸枣仁、远志、琥珀酸对药物性惊厥均有对抗作用。

　　3.降温

　　琥珀酸、酸枣仁煎剂对大鼠及猫均有降低体温的作用。

　　其降温作用有利于心火旺盛或肝阳上亢者“安神”。

　　(二)常用药物

　　酸枣仁

　　1.功效

　　补肝，宁心，敛汗，生津。

　　2.药理作用

　　(1)对中枢神经系统的作用

　　镇静催眠：

　　成分：酸枣仁皂苷、黄酮类化合物。

　　抗惊厥：对抗士的宁、戊四氮所致的惊厥，并能降低死亡率。

　　镇痛、降温。

　　(2)对心血管系统的作用

　　抗心律失常：防治乌头碱所致的心律失常。

　　改善心肌缺血、提高耐缺氧能力。

　　降血压：

　　机制：减慢心率;直接扩张外周血管平滑肌。

　　成分：酸枣仁总皂苷;黄酮类。

　　(3)对血液系统的作用

　　降血脂、抗动脉粥样硬化：

　　成分：酸枣仁总皂苷。

　　抗血小板聚集：

　　成分：酸枣仁油。

　　(4)提高免疫功能

　　酸枣仁醇提取物→提高小鼠单核巨噬细胞的吞噬功能，促进淋巴细胞转化，增强迟发性超敏反应，并可促进抗体的生成。

　　3.现代应用：神经衰弱、失眠;体虚、自汗、盗汗;预防急性高原反应。

　　4.不良反应

　　三萜类物质，服用后可出现口唇麻木、咽喉堵塞感、舌僵、流涎、四肢麻木、心律失常等症状。

　　远志

　　1.功效

　　安神益智，祛痰，消肿。

　　2.药理作用

　　(1)镇静、抗惊厥

　　有明显的镇静作用，甚至出现嗜睡。

　　对抗戊四氮所致惊厥。

　　(2)祛痰

　　机制：口服后所含的皂苷刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌液增加。

　　(3)其他

　　兴奋子宫平滑肌：已孕和未孕子宫。

　　溶血：远志皂苷，体外试验。

　　3.现代应用：失眠;癫痫;慢性支气管炎。

　　4.不良反应

　　大量服用可致恶心，呕吐。

　　过敏反应。

　　练习题：

　　酸枣仁镇静催眠的有效成分是(　)

　　A.酸枣仁皂苷

　　B.桔梗素

　　C.多糖

　　D.大黄素

　　E.香豆素

　　【正确答案】A

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