2021年卫生高级职称考试《中西医结合内科(副高)》专项试题(七)
来源 :中华考试网 2020-12-03
中【共享题干题】患者,男,56岁,轻度浮肿3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞6个/高倍视野,颗粒管型(+),血尿素氮轻度增高。
1【单选题】本病例应诊为
A.慢性肾小球肾炎高血压型
B.慢性肾小球肾炎肾病型
C.慢性肾小球肾炎普通型
D.慢性肾小球肾炎急性发病型
E.间质性肾炎
参考答案:C
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2【单选题】对本病的治疗叙述正确的是
A.积极消除蛋白尿
B.消除尿血红细胞为主
C.激素治疗
D.细胞毒药物治疗
E.防止肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重合并症
参考答案:E
【共享题干题】患者,男,40岁,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水肿,2天前突然昏迷,测BPl80/1lOmmHg,恶心呕吐,皮肤黏膜有少量出血,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血色素6g/L。
1【单选题】本病例应诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑溢血
C.再生障碍性贫血合颅内出血
D.慢性肾功能不全尿毒症期
E.急性肾功能不全
参考答案:D
2【单选题】患者血钾偏高,首先应怎样处理后再用5%碳酸氢钠静推
A.利尿
B.降压
C.透析
D.用20%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注
E.50%葡萄糖50ml静注
参考答案:D
3【单选题】患者应静脉补碱,一般先将二氧化碳结合力提高到
A.14mmol/L
B.17.1mmol/L
C.18mmol/L
D.22mmol/L
E.23mmol/L
参考答案:B
【共享题干题】患者,女,46岁,平素易头晕、头痛、眼花、乏力,近日出现多尿症状,尤以夜尿多为主,8年前患有高血压,至今未愈,查BPl60/95mmHg,尿PRO(+),尿管型(+ +),尿量约3100ml/24小时。
1【单选题】本病的可能诊断为
A.恶性肾小球动脉硬化
B.良性肾小球动脉硬化
C.慢性肾脏病继发高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾衰
参考答案:B
2【单选题】本病常见于
A.病程较长的原发性高血压患者
B.病程较长的慢性肾炎患者
C.病程较长的继发性高血压患者
D.急性肾炎患者
E.急进性肾小球肾炎患者
参考答案:A
3【单选题】可有效预防本病且改善肾功能的方法是
A.积极有效治疗高血压
B.无需特殊处理
C.透析治疗
D.积极治疗肾脏病
E.适当补充尿中丢失的营养成分
参考答案:A
4【单选题】该患者治疗高血压的正确方法是
A.降压速度宜快
B.可不必降至正常
C.降压可选用影响肾血流的药物
D.血压必须降至正常
E.降压速度宜时快时慢
参考答案:D
5【单选题】本病的病理改变最终将发展为
A.肾小球玻璃样变
B.肾小管上皮细胞萎缩
C.肾间质纤维化
D.肾单位硬化
E.肾小球缺血
参考答案:D
【共享题干题】患者常某,呃逆一周余,症见呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色淡白,手足不温,纳呆便溏,舌质淡,脉细弱。
1【单选题】此病例治法为
A.温胃散寒,和中降逆
B.温补脾胃,和中降逆
C.温补脾胃,和中止呕
D.温中散寒,降逆止呕
E.益气健脾,和中降逆
参考答案:B
2【单选题】治疗首选
A.理中汤
B.丁香散
C.橘皮干姜汤
D.补中益气汤
E.肾气丸
参考答案:A
3【单选题】(假设信息)如果患者出现脘腹胀满,脾虚气滞,可加用
A.丁香、柿蒂
B.橘皮、竹茹
C.香附、木香
D.旋覆花、代赭石
E.丁香、代赭石
参考答案:C
4【单选题】(假设信息)若日久不愈,出现呃声难续,气短乏力,可用
A.附子理中汤
B.肾气丸
C.七味都气丸
D.补中益气汤
E.香砂六君子
参考答案:D