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医学卫生高级职称考试《内科(副高)》章节练习:慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病

来源 :中华考试网 2022-02-20

  第一篇 呼吸系统疾病

  第三章 慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病

  [.共享题干题]患者,女性,61岁。活动后气急3年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。查体:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。

  1[不定项选择题]X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为()。

  A.慢性支气管炎

  B.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

  C.支气管哮喘

  D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

  E.慢性肺源性心脏病

  [答案]B

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  2[不定项选择题]诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是()。

  A.X线胸片示肺纹理增粗紊乱

  B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

  C.高分辨CT示肺气肿改变

  D.长期大量吸烟史

  E.慢性咳嗽、咳痰病史

  [答案]B

  3[不定项选择题]慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是()。

  A.气道结构重塑

  B.肺泡通气量下降

  C.持续性气流受限

  D.肺泡弹性回缩力减退

  E.明显的肺外效应

  [答案]C

  [.共享题干题]患者,男性,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80mmHg,颈静脉怒张,左下肺可闻及干、湿啰音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

  4[不定项选择题]该患者最可能的诊断是()。

  A.肥厚型心肌病

  B.风湿性心脏瓣膜病

  C.冠心病

  D.慢性肺源性心脏病

  E.急性心肌炎

  [答案]D

  5[不定项选择题]与上述诊断符合的心脏改变是()。

  A.心包积液

  B.室间隔肥厚

  C.冠状动脉狭窄

  D.右心室扩大

  E.心脏瓣膜粘连

  [答案]D

  [.共享题干题]患者,男性,62岁。间断咳嗽20余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿啰音。

  6[不定项选择题]对诊断最有意义的检查是()。

  A.痰细菌培养

  B.心电图

  C.脑电图

  D.胸部CT

  E.动脉血气分析

  [答案]E

  7[不定项选择题]该患者禁忌使用的药物是()。

  A.甲泼尼龙

  B.地塞米松

  C.氨茶碱

  D.地西泮

  E.头孢曲松

  [答案]D

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