临床药物治疗学第九节

　　一、A1

　　1、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院，CT示：脑出血。既往有高血压病史，无出血倾向，下列处理不正确的是

　　A、降颅压，治疗脑水肿

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、控制舒张压在100mmHg水平

　　D、维持水电解质平衡

　　E、静脉滴注止血药物

　　2、目前已广泛应用的治疗老年痴呆的药物不包括

　　A、加兰他敏

　　B、美金刚

　　C、多奈哌齐

　　D、盐酸麻黄碱

　　E、石杉碱甲

　　3、下列药物既可用于治疗帕金森又可用于治疗老年痴呆的是

　　A、复方左旋多巴

　　B、苯海索

　　C、金刚烷胺

　　D、溴隐亭

　　E、恩托卡朋

　　4、帕金森患者用药后出现了严重的便秘，可考虑停用

　　A、复方左旋多巴

　　B、苯海索

　　C、金刚烷胺

　　D、溴隐亭

　　E、恩托卡朋

　　5、对于有失眠障碍的帕金森患者，应考虑减量或停用的药物是

　　A、复方左旋多巴

　　B、苯海索

　　C、金刚烷胺

　　D、溴隐亭

　　E、恩托卡朋

　　6、联合应用抗帕金森病药物出现不良反应后的停药原则是

　　A、先上先撤

　　B、全部撤离

　　C、后上先撤

　　D、随机撤离

　　E、根据不良反映情况选择撤离顺序

　　7、司来吉兰治疗帕金森病的用药时间最佳的是

　　A、上午、下午各一次

　　B、早上、中午各一次

　　C、早上、晚上各一次

　　D、早上、中午、晚上各一次

　　E、睡前一次

　　8、70岁以下患者，一般在帕金森病功能失代偿的初期，不属于尽可能首选的药物是

　　A、左旋多巴类

　　B、抗胆碱能药物

　　C、金刚烷胺

　　D、多巴胺受体激动剂

　　E、单胺氧化酶B抑制剂

　　9、帕金森病的的治疗原则不包括

　　A、帕金森病代偿期应尽量推迟使用药物

　　B、复方左旋多巴仍是目前治疗帕金森病的“金标准”药物

　　C、一般在功能失代偿的初期应尽可能首选非左旋多巴类药物

　　D、帕金森病患者初次用药时应大剂量服用，以尽快控制病情

　　E、当单药治疗不能维持疗效时，可考虑联合用药

　　10、属于胆碱酯酶抑制剂的药物是

　　A、多奈哌齐

　　B、金刚烷胺

　　C、卡比多巴

　　D、米氮平

　　E、碳酸锂

　　11、目前治疗帕金森的“金标准”药物是

　　A、金刚烷胺

　　B、苯海索

　　C、复方左旋多巴

　　D、苯海拉明

　　E、司来吉兰

　　12、下列不属于治疗老年痴呆的常用药物分类是

　　A、5-HT受体拮抗剂

　　B、脑代谢改善剂

　　C、乙酰胆碱酯酶抑制剂

　　D、单胺氧化酶抑制剂

　　E、N-甲基-D天(门)冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂

　　13、关于PD非运动症状中缺乏有效治疗措施，药物治疗通常无效的是

　　A、神经精神障碍

　　B、自主神经功能紊乱

　　C、姿势反射障碍、冻结和慌张步态的治疗

　　D、睡眠障碍

　　E、泌尿障碍

　　14、关于PD运动并发症的治疗叙述错误的是

　　A、症状波动首选增加半衰期长的DR激动剂

　　B、严重“关期”患者可采用皮下注射阿朴吗啡

　　C、异动症首选减少左旋多巴用量

　　D、手术是最后的选择

　　E、症状波动应增加全天蛋白摄入量

　　15、下列不属于帕金森病引起的运动并发症的是

　　A、症状波动

　　B、双向异动症

　　C、摔跤和自主神经功能紊乱

　　D、肌张力障碍

　　E、异动症

　　16、老年(≥65岁)患者，或伴认知障碍，PD治疗首选药物是

　　A、卡比多巴

　　B、托卡朋

　　C、司来吉兰

　　D、金刚烷胺

　　E、复方左旋多巴

　　17、临床上作为帕金森病保护性治疗的药物主要是

　　A、苯海拉明

　　B、托卡朋

　　C、司来吉兰

　　D、金刚烷胺

　　E、溴隐亭

　　18、75岁，男性患者。表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴，同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多比服药前加重，下列药物中不宜应用的是

　　A、苯海拉明

　　B、美多巴

　　C、苯海索

　　D、金刚烷胺

　　E、溴隐亭

　　19、男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

　　A、药物选择不合理

　　B、药量不足

　　C、药物毒副作用

　　D、出现并发症

　　E、吸烟与嗜酒

　　20、患者，男性，60岁。呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时伴有癫痫，该患者不宜用

　　A、溴隐亭

　　B、左旋多巴

　　C、卡比多巴

　　D、培高利特

　　E、金刚烷胺