临床药物治疗学第三节

　　一、A1

　　1、以下有关“药理作用分型A型药物不良反应”的叙述中，最正确的是

　　A、特异性

　　B、发生率低

　　C、死亡率高

　　D、潜伏期较长

　　E、可预见性

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　　2、以下有关“药理作用分型C型药物不良反应种类”的叙述中，最正确的是

　　A、继发反应

　　B、过度作用

　　C、过敏反应

　　D、停药综合征

　　E、致畸、致癌、致突变

　　3、应用广谱抗生素诱发二重感染是一种

　　A、过度作用

　　B、停药反应

　　C、后遗作用

　　D、继发反应

　　E、特异质反应

　　4、由遗传因素产生的不良反应为

　　A、B型药物不良反应

　　B、A型药物不良反应

　　C、D型药物不良反应

　　D、E型药物不良反应

　　E、C型药物不良反应

　　5、以下属于不良反应的是

　　A、眼科检查用阿托品时瞳孔扩大

　　B、肌内注射青霉素引起的局部疼痛

　　C、上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩

　　D、在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素引起冠状动脉扩张

　　E、在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢

　　6、目前世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用的不良反应监测方法是

　　A、记录联结

　　B、记录应用

　　C、自愿呈报系统

　　D、集中监测系统

　　E、描述性监测方法

　　7、求证地西泮药与交通事故之间的相关性，证实地西泮类有嗜睡、精力不集中的不良反应，最好的监测方法是

　　A、记录联结

　　B、记录应用

　　C、自愿呈报系统

　　D、集中监测系统

　　E、描述性监测方法

　　8、关于药物不良反应自愿呈报系统的特点，正确的是

　　A、药品监测有时间限制

　　B、可及时调整治疗计划，合理用药

　　C、监测范围窄，覆盖面小

　　D、药物不良反应不能够得到早期警告

　　E、不存在资料偏差和漏报现象

　　9、阿托品用于治疗胃肠道痉挛时，引起口干、心悸、尿潴留等反应属于

　　A、毒性反应

　　B、副作用

　　C、后遗作用

　　D、首剂效应

　　E、继发反应

　　10、特异质反应与变态反应的区别在于，特异质反应

　　A、无免疫机制参与

　　B、反应强度大

　　C、反应时间长

　　D、停药后反应继续发展

　　E、多数有遗留效应

　　11、我国的药品不良反应报告方式为

　　A、记录联结系统

　　B、文件规定报告方式

　　C、自愿呈报系统

　　D、病人感受报告方式

　　E、集中监测系统

　　12、以下有关“自愿呈报系统监测ADR的特点”的叙述中，不正确的是

　　A、简单易行

　　B、监测时间短

　　C、资料可有偏差

　　D、监测覆盖面大

　　E、可发现罕见的ADR

　　13、以下有关“ADR因果关系的确定程度分级”的叙述中，最正确的是

　　A、可疑、条件、很可能、肯定

　　B、可疑、可能、很可能、肯定

　　C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定

　　D、条件、可疑、可能、很可能、肯定

　　E、否定、可疑、条件、很可能、肯定

　　14、下列不属于重度不良反应的是

　　A、致畸、致癌

　　B、致出生缺陷

　　C、导致住院时间延长

　　D、重要器官或系统功能中度损害

　　E、导致永久的人体伤残

　　15、B型药物不良反应的特点是

　　A、与剂量相关，可预见，发生率高

　　B、与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高

　　C、用药与反应发生没有明确的时间关系

　　D、与用药者体质无关

　　E、潜伏期长，反应不可重现

　　16、药物不良反应中的撤药反应是指

　　A、药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应

　　B、因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用

　　C、停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应

　　D、反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征

　　E、由药物引起的一类遗传学性异常反应

　　17、“药物不良反应”可用英文缩写为

　　A、ADR

　　B、TDM

　　C、Exp

　　D、TAB

　　E、BDR

　　18、药物不良反应自愿呈报系统的特点，说法正确的是

　　A、不能发现罕见ADR

　　B、简单易行，但是存在偏差

　　C、监测范围窄，覆盖面小

　　D、药物不良反应不能够得到早期警告

　　E、不存在资料偏差和漏报现象

　　19、利尿剂与氨基糖苷类抗生素配伍可损害

　　A、心功能

　　B、肝功能

　　C、脾功能

　　D、肺功能

　　E、肾功能

　　20、下列各药物中，有耳毒性的是

　　A、氢氧噻嗪

　　B、氯噻酮

　　C、红霉素+阿司匹林

　　D、螺内酯

　　E、甘露醇

　　21、下列有关副作用的内容，说法错误的是

　　A、在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应

　　B、服药过程中出现副作用时，可以减少服药剂量

　　C、有些药物的副作用是不可避免的

　　D、有些药物的副作用可以通过改变服药方法来减轻或避免

　　E、有些药物副作用的信号是某个严重的甚至可能是危险副作用的预示

　　22、药物不良反应中的后遗效应是指

　　A、药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应

　　B、因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用

　　C、停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应

　　D、反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征

　　E、由药物引起的一类遗传学性异常反应

　　23、进口药品自首次获准进口之日起几年内，报告该进口药品的所有不良反应

　　A、3年

　　B、5年

　　C、7年

　　D、10年

　　E、12年

　　24、与注射相关的感染属于以下哪类药物不良反应

　　A、A类

　　B、B类

　　C、C类

　　D、D类

　　E、E类

　　25、不属于Kareh Lasagna评定方法标准的是

　　A、肯定

　　B、可能

　　C、不可能

　　D、无法评价

　　E、可疑

　　26、药源性疾病防治原则错误的是

　　A、用药有明确的指证

　　B、个体化给药

　　C、了解患者不良反应史

　　D、提倡联合用药

　　E、注意观察不良反应的早期症状或迟发反应

　　27、药源性疾病最多见的类型是

　　A、致畸、致癌

　　B、过敏反应

　　C、毒性反应

　　D、特异质反应

　　E、后遗效应

　　28、氯霉素可导致的药源性疾病是

　　A、牙釉质发育不全

　　B、再生障碍性贫血

　　C、伪膜性肠炎

　　D、周围神经病变

　　E、镰刀形红细胞性贫血

　　29、下列不属于药源性疾病治疗原则的是

　　A、立即停药，对因治疗

　　B、及时抢救，加快药物的排泄

　　C、可根据实际情况进行洗胃、催吐等

　　D、及时使用拮抗性解毒药

　　E、加用保护受损器官的药物

　　30、发生药源性疾病治疗原则是

　　A、减量继续用药

　　B、停药几天后恢复用药

　　C、立即停药，对因对症治疗

　　D、加用保护受损器官的药物

　　E、换用药理作用相似的药物继续使用

　　31、以下有关“药源性疾病的概念”的叙述中，最正确的是

　　A、指一种疾病或综合征

　　B、指药物引起的疾病或综合征

　　C、指人们所用药物引起的疾病或综合征

　　D、指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征

　　E、主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态

　　32、药物流行病学常用的研究方法不包括

　　A、描述性研究方法

　　B、分析性研究方法

　　C、实验性研究方法

　　D、病例对照研究方法

　　E、集中监测研究方法

　　33、队列研究与临床试验的不同之处在于

　　A、用很小的样本获得由价值的结果

　　B、适用于罕见病的研究

　　C、反映疾病在某一时间点上的剖面

　　D、是从是否暴露的两组研究人群中研究结果

　　E、队列研究的研究对象不是随机的

　　34、美国全国门诊医疗调查，要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方，属于药物流行病学研究方法中的

　　A、描述性研究方法

　　B、队列研究

　　C、实验性研究方法

　　D、病例对照研究方法

　　E、分析性研究方法

　　35、队列研究与病例研究的不同之处在于

　　A、用很小的样本获得有价值的结果

　　B、适用于罕见病的研究

　　C、反映疾病在某一时间点上的剖面

　　D、是从是否暴露的两组研究人群中研究结果

　　E、队列研究的研究对象不是随机的

　　36、常见药源性疾病的发生原因不包括

　　A、遗传因素

　　B、性别因素

　　C、药物相互作用因素

　　D、药物制剂因素

　　E、药物制备的条件因素

　　二、B

　　1、A.A类药物不良反应

　　B.H类药物不良反应

　　C.C类药物不良反应

　　D.G类药物不良反应

　　E.E类药物不良反应

　　(按发生机制分型)

　　<1> 、撤药反应

　　A B C D E

　　<2> 、化学的反应

　　A B C D E

　　<3> 、基因毒性反应

　　A B C D E

　　<4> 、过敏反应

　　A B C D E

　　2、A.副作用

　　B.首剂效应

　　C.停药反应

　　D.后遗作用

　　E.继发反应

　　<1> 、抗高血压药停用后血压骤升是

　　A B C D E

　　<2> 、应用氯霉素后诱发二重感染是

　　A B C D E

　　<3> 、皮质激素停药后仍出现股骨头坏死是

　　A B C D E

　　3、A.肯定

　　B.很可能

　　C.可能

　　D.不可能

　　E.可疑

　　根据依据判断不良反应发生的因果关系：

　　<1> 、时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;不能合理地用患者疾病进行解释

　　A B C D E

　　<2> 、时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合，患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果

　　A B C D E

　　<3> 、时间顺序合理，停药后反应停止;重新用药，反应再现，与已知药物不良反应相符合;

　　A B C D E

　　<4> 、时间顺序合理;与已知药物不良反应相符合;停药后反应停止;无法用患者疾病进行合理解释

　　A B C D E

　　4、A.反跳现象

　　B.躯体依赖性

　　C.停药综合征

　　D.戒断症状

　　E.精神依赖性

　　<1> 、长期服用地塞米松的患者，易引发溃疡，因此需停用，停用后出现肌强直、关节痛、疲劳乏力、情绪消沉等反应的现象称为

　　A B C D E

　　<2> 、患者，男，高血压病，应用普萘洛尔降压3个月后，血压维持在较平稳的状态，遂自行停药，结果出现血压骤升的现象称为

　　A B C D E

　　5、A. 副作用

　　B. 特异质反应

　　C. 继发反应

　　D. 撤药反应

　　E. 首剂反应

　　<1> 、哌唑嗪降压药首次应用时引起血压骤降属于

　　A B C D E

　　<2> 、长期使用糖皮质激素，停药后引发原疾病的复发属于

　　A B C D E

　　<3> 、长期使用抗生素，导致不敏感菌株大量繁殖引发感染属于

　　A B C D E

　　<4> 、阿托品在使用时引起腹胀、尿潴留属于

　　A B C D E