二、A2

　　1、男性，42岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐，查体：面色苍白，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率132次/min，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，此时应紧急检查何种血清酶

　　A、CK

　　B、ALT

　　C、AMY

　　D、ACP

　　E、CK同工酶

　　2、38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性

　　A、极度升高

　　B、中度升高

　　C、明显升高

　　D、轻度升高

　　E、不升高

　　三、A3/A4

　　1、男，43岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹部剧烈持续疼痛2小时，弯腰时腹部可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。

　　<1> 、诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

　　A、血淀粉酶

　　B、尿淀粉酶

　　C、血肾功能

　　D、血钾、肌酐清除率

　　E、血钾、钠、氯

　　<2> 、还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高

　　A、胃炎

　　B、急性肝炎

　　C、腮腺炎

　　D、心肌炎

　　E、肾炎

　　<3> 、治疗后期更有价值的指标是

　　A、血淀粉酶

　　B、尿淀粉酶

　　C、血尿淀粉酶

　　D、肌酐清除率

　　E、血钾、钠、氯

　　<4> 、有诊断价值的血淀粉酶值应超过(血淀粉酶正常参考值30～110U/L)

　　A、200U/L

　　B、350U/L

　　C、400U/L

　　D、500U/L

　　E、1000U/L

　　2、男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

　　<1> 、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、LDH

　　D、GGT

　　E、ALP

　　<2> 、在恢复期内，下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、LDH

　　D、GGT

　　E、ALP

　　<3> 、最有利于了解严重程度的选项是

　　A、ALT/AST

　　B、ALT/c-AST

　　C、c-AST/m-AST

　　D、m-AST/c-AST

　　E、m-AST/ALT

　　3、患者，女性，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。

　　<1> 、该患者最有可能患的是

　　A、急性病毒性肝炎

　　B、流感

　　C、胃炎

　　D、慢性迁延性肝炎

　　E、肝硬化

　　<2> 、为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查

　　A、ACP

　　B、血清总蛋白

　　C、IgG

　　D、γ-GT

　　E、线粒体AST

　　四、B

　　1、A.二聚体

　　B.三聚体

　　C.四聚体

　　D.五聚体

　　E.六聚体

　　<1> 、CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体

　　A B C D E

　　<2> 、LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体

　　A B C D E

　　2、A.Mg2+

　　B.Cl-

　　C.Fe2+

　　D.Cu2+

　　E.PO43-

　　<1> 、对CK有激活作用的离子是

　　A B C D E

　　<2> 、对AMY有激活作用的离子是

　　A B C D E