二、A2

1、男，26岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，放置数小时后有白色纤维膜形成，葡萄糖2.0mmol/L，氯化物92mmol/L。最可能的诊断是(　)。

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、原发性阿米巴性脑脓肿

2、女性，21岁，主诉发热头疼，恶心，呕吐，体检示颈项强直，做腰穿取三管CSF，呈白色浑浊状，实验室检查结果：葡萄糖1.3mmol/L，白细胞900×106/L，蛋白质1.2g/L，见革兰阳性球菌，根据这些实验室检查结果，最有可能是(　)。

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、新型链球菌脑膜炎

3、患者，男性，50岁，因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为：外观清晰，蛋白质定性(+)，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，白细胞数5×106/L，分类以淋巴细胞为主，未见细菌。此结果最不符合以下哪一项(　)。

A、脑肿瘤

B、脑脊髓梅毒

C、流行性乙脑

D、病毒性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

4、某患者，男，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍就医.做腰椎穿刺脑脊液压力增高.患者脑脊液呈玻璃样浑浊，蛋白质定性(+)，但不明显，葡萄糖：3.8mmol/L，Cl-1.5mmol/L，WBC1.5×106/L，分类以中性粒细胞为主，在脑脊液沉淀物涂片镜检中发现核酸杆菌，根据这些实验室检查结果，最可能是(　)

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、新型链球菌脑膜炎

三、A3/A4

1、患者，女性，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。

<1>、脑脊液白细胞检查正常参考值为(　)。

A、(0～8)×106/L

B、(0～15)×106/L

C、(0～20)×106/L

D、(0～30)×106/L

E、(10～50)×106/L

<2>、脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为(　)。

A、1.5mmol/L

B、和血糖一样

C、2.5～4.4mmol/L

D、比血糖浓度略高

E、5.1mmol/L