尿有形成分检查：检测方法

　　(一)检查方法

　　尿沉渣是尿有形成分经离心沉淀、在显微镜下见到的尿有形成分。这些成分可来自肾脏或尿道脱落的细胞、形成的管型、结晶和感染的微生物、寄生虫等。

　　(二)质量控制

　　尿酸碱度和渗透压对有机沉渣物的影响

有形成分	红细胞	白细胞	管型
高渗尿	皱缩，体积变小，星形或桑葚状	体积缩小	可存在较久
低渗尿	膨胀，体积变大，不定形，无色	膨胀，易破坏	易崩裂
酸性尿	可存在一定时间，体积缩小	体积变小，能存在一定时间	可存在较久
碱性尿	溶解破裂，形成褐色颗粒	膨胀，形成块状结构	溶解，崩溃

　　1.标本采集

　　一般宜用新鲜、随机中段尿。要避免污染，尽量不加防腐剂。

　　2.使用标准器材

　　如一次性清洁干燥容器、标准尿离心管、尿沉渣定量分析板等。

　　3.采用可靠尿沉渣质控物

　　如无质控品，也可用患者新鲜尿标本重复性试验进行考核。

　　4.我国尿沉渣检查标准化要求

　　标准化操作：取尿10ml离心，采用水平式离心机，相对离心力(RCF)400g，离心5min。手持离心管45°～90°弃除上层尿，保留0.2ml尿沉渣，轻轻混匀后，取1滴置载玻片镜检。

　　检查细胞，应观察10个高倍视野;

　　检查管型，应观察20个低倍视野。

　　计算平均值出报告;如数量过多可报告有形成分所占视野的面积情况，如1/3视野、1/2视野、满视野等。

　　报告形式为：细胞XX/HPF;管型：XX/LPF。

　　尿液10毫升

　　离心力400克5分钟

　　保留0.2毫升

　　细胞高倍10视野

　　管型低倍20视野

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