检测原理

　　(一)电阻抗法(库尔特原理)

　　1.库尔特原理

　　将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔(直径<100μm，厚度约75μm)向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。

　　2.白细胞分类计数原理

　　根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450fl白细胞分为256个通道。

　　3.血红蛋白测定原理

　　当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长(530～550nm)下比色，吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。如含氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。

　　(二)光散射法血液分析仪检测原理

　　1.白细胞计数和分类计数原理

　　(1)激光与细胞化学法

　　(2)容量、电导、光散射法

　　(3)电阻抗与射频法

　　(4)多角度偏振光散射(MAPSS)法

　　2.红细胞检测原理

　　3.血小板检测原理

　　4.网织红细胞计数原理

　　(1)激光与细胞化学法

　　1)过氧化物酶检测通道：

　　白细胞

　　过氧化物酶染色

　　嗜酸，中性，单核

　　白细胞总数和分类计数，白细胞散点图

　　吸光率(酶反应强度)为x轴，光散射(细胞大小)为Y轴。

　　2)嗜碱性粒细胞/分叶核检测通道

　　血液与酸性表面活性剂反应，不仅红细胞溶解，而且除嗜碱性粒细胞外，其他所有白细胞膜均被破坏，胞质溢出，仅剩裸核。当激光束照射到细胞时，产生不同强度的散射光，形成二维细胞图，其中，嗜碱性粒细胞呈高狭角散射，定位于细胞图上部，裸核细胞则位于细胞图下部。

　　嗜碱性粒细胞-核分叶性散点图

　　(2)容量、电导、光散射(VCS)法

　　1)利用电阻抗法原理测量细胞体积(V)

　　2)利用电导(C)技术测量细胞内部结构

　　3)利用光散射(S)技术测量细胞形态和核结构

　　(3)电阻抗与射频法

　　1)嗜酸性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜酸性粒细胞。

　　2)嗜碱性粒细胞检测系统：采用电阻抗法计数嗜碱性粒细胞。

　　3)白细胞分类检测系统：采用电阻抗和射频(能透入细胞内，测量核大小、颗粒多少)法。

　　4)幼稚细胞检测系统

　　根据幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少的特性进行检测。在细胞悬液中加入硫化氨基酸，幼稚细胞的结合量多于较成熟的细胞，幼稚细胞对溶血剂有抵抗作用，当加入溶血剂后，成熟细胞被溶解，幼稚细胞不被破坏，从而提供幼稚细胞信息(IMI)。

　　(4)多角度偏振光散射(MAPSS)法

　　当激光束照射到单个细胞时，从4个角度测定散射光密度：

　　①0°：前角光散射(1°～3°)，可测定细胞大小;

　　②10°：狭角光散射(7°～11°)，可测定细胞内部结构特征;

　　③90°：垂直光散射(70°～110°)，可测定细胞核分叶情况;

　　④﹣90°：消偏振光散射(70°～110°)，可将嗜酸性粒细胞和其他细胞区分出来。

　　红细胞参数

中文名称	英文缩写
血红蛋白	Hb
血细胞比容	HCT/PCV
红细胞计数	RBC
红细胞平均体积	MCV
红细胞平均血红蛋白量	MCH
红细胞平均血红蛋白浓度	MCHC
单个红细胞血红蛋白浓度	CHCM
红细胞体积分布宽度	RDW
红细胞血红蛋白分布宽度	HDW

　　血小板参数

血小板计数	PLT
血小板平均体积	MPV
血小板比容	PCT
血小板体积分布宽度	PDW
血小板平均浓度	MPC
血小板平均质量	MPM

　　白细胞参数

中文名称	英文缩写
中性粒细胞计数	NEUT
中性粒细胞百分率	NEUT%
淋巴细胞计数	LYMPH
淋巴细胞百分率	LYMPH%
单核细胞计数	MONO
单核细胞百分率	MONO%
嗜酸性粒细胞计数	EOS
嗜酸性粒细胞百分率	EOS%
嗜碱性粒细胞计数	BASO
嗜碱性粒细胞百分率	BASO%