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2018年普通外科主治医师相关专业知识—甲状腺及甲状旁腺疾病

来源 :中华考试网 2017-10-27

61. 60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首先考虑

A 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症

B 甲状腺功能亢进症

C T3型甲状腺功能亢进症

D 淡漠型甲状腺功能亢进症

E高功能性甲状腺瘤

62. 可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是

A 乙琥胺

B 利血平

C 避孕药

D 水杨酸制剂

E 甲苯磺丁脲

63. 发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的

A 抗甲状腺药物治疗剂量不足

B 感染

C 放射性碘治疗

D 应激

E 手术前准备不充分

64. 甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5X109/L,治疗选择

A 复方碘液

B 他巴唑

C 心得安

D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4

E I131

65. 妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适

A 抗甲状腺药物加甲状腺片

B 放射性核素治疗

C 大剂量硫脲类药物

D 手术治疗

E 抗甲状腺药物剂量偏小

66. 碘剂治疗甲亢用于

A 甲亢危象、妊娠

B 甲亢心脏病、甲亢危象

C 甲亢危象、术前准备

D 应激、甲亢心脏病

E 甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象

67. 消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是

A 甲基硫氧嘧啶

B 心得安

C 碘剂

D I131

E 碳酸锂

68.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的

A 有浸润性突眼时一定已有甲亢

B 甲亢严重程度一般与突眼程度不平行

C 有甲亢一定同时存在浸润性突眼

D 甲亢严重程度与突眼程度平行

E 甲亢严重程度与突眼程度相反

69. 在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是

A 调整药物剂量

B 随访甲状腺功能

C 注意心率的变化

D 做好术前准备

E 加用糖皮质激素

70. 毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的

A 流产率高

B 应慎用普莱洛尔

C 血中TBG结合离降低

D 严禁对患者作同位素治疗或诊断检查

E 治疗应首选PTU

71. 关于淡漠型甲亢,以下哪项描述是错误的

A 病情较轻,不易发生甲亢危象

B 明显消瘦,甚至恶液质

C 老年多见

D 没有交感兴奋症状

E 常有心房纤颤

72. 胫前黏液性水肿组织学特异性表现为

A 纤维组织增生

B 淋巴细胞浸润

C 巨噬细胞浸润

D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积

E 脂肪浸润

73. 甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,排除甲亢最有意义的是

A 131I扫描与甲状腺增大

B 131I摄取率增高

C 基础代谢率增高

D 131I曲线高峰不前移

E T3抑制率>50%

74. 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者

A T3明显↑

B T4明显↑

C 基础代谢率↑

D TSH↑

E TSH↓

75. 甲状腺摄I131检查最有意义的是

A 鉴别不同甲亢的病因

B 估计甲亢严重程度

C 观察药物治疗疗效

D 观察I131治疗疗效

E 确定是否为手术适应证

76. 伴发甲亢危象时首先给予

A 大剂量碘剂

B 控制感染

C 抗甲状腺药物增量口服

D 氢化可的松静滴

E 心得安

77. 服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是

A 症状缓解

B 吸碘试验高峰开始下降

C T3,T4开始下降

D TSAb测定下降

E 症状缓解,T3,T4正常

78. 下列哪项检查结果与Graves病不符

A 摄I131率增高

B TRH不能兴奋

C T3不能抑制

D TRAb多阴性

E TGA、TMA可阳性

79. 下列哪种情况不宜做放射性I131治疗

A 年龄在30岁以上的Graves病

B 甲状腺中度肿大的Graves病

C 中等程度的Graves病

D 长期服用乙胺碘呋酮

E用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者

80. 患者女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗塞,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/min,FT3↑,FT4↑,选用哪项治疗为宜

A 近期行第二次手术

B 口服抗甲状腺药+甲状腺素片

C 服复方碘液

D近期I131治疗

E 口服抗甲状腺药,准备I131治疗

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