2018年普通外科主治医师相关专业知识—甲状腺及甲状旁腺疾病
来源 :中华考试网 2017-10-27
中61. 60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血清总甲状腺素增高1倍,首先考虑
A 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症
B 甲状腺功能亢进症
C T3型甲状腺功能亢进症
D 淡漠型甲状腺功能亢进症
E高功能性甲状腺瘤
62. 可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是
A 乙琥胺
B 利血平
C 避孕药
D 水杨酸制剂
E 甲苯磺丁脲
63. 发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的
A 抗甲状腺药物治疗剂量不足
B 感染
C 放射性碘治疗
D 应激
E 手术前准备不充分
64. 甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5X109/L,治疗选择
A 复方碘液
B 他巴唑
C 心得安
D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4
E I131
65. 妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适
A 抗甲状腺药物加甲状腺片
B 放射性核素治疗
C 大剂量硫脲类药物
D 手术治疗
E 抗甲状腺药物剂量偏小
66. 碘剂治疗甲亢用于
A 甲亢危象、妊娠
B 甲亢心脏病、甲亢危象
C 甲亢危象、术前准备
D 应激、甲亢心脏病
E 甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象
67. 消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是
A 甲基硫氧嘧啶
B 心得安
C 碘剂
D I131
E 碳酸锂
68.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的
A 有浸润性突眼时一定已有甲亢
B 甲亢严重程度一般与突眼程度不平行
C 有甲亢一定同时存在浸润性突眼
D 甲亢严重程度与突眼程度平行
E 甲亢严重程度与突眼程度相反
69. 在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是
A 调整药物剂量
B 随访甲状腺功能
C 注意心率的变化
D 做好术前准备
E 加用糖皮质激素
70. 毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的
A 流产率高
B 应慎用普莱洛尔
C 血中TBG结合离降低
D 严禁对患者作同位素治疗或诊断检查
E 治疗应首选PTU
71. 关于淡漠型甲亢,以下哪项描述是错误的
A 病情较轻,不易发生甲亢危象
B 明显消瘦,甚至恶液质
C 老年多见
D 没有交感兴奋症状
E 常有心房纤颤
72. 胫前黏液性水肿组织学特异性表现为
A 纤维组织增生
B 淋巴细胞浸润
C 巨噬细胞浸润
D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E 脂肪浸润
73. 甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,排除甲亢最有意义的是
A 131I扫描与甲状腺增大
B 131I摄取率增高
C 基础代谢率增高
D 131I曲线高峰不前移
E T3抑制率>50%
74. 垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者
A T3明显↑
B T4明显↑
C 基础代谢率↑
D TSH↑
E TSH↓
75. 甲状腺摄I131检查最有意义的是
A 鉴别不同甲亢的病因
B 估计甲亢严重程度
C 观察药物治疗疗效
D 观察I131治疗疗效
E 确定是否为手术适应证
76. 伴发甲亢危象时首先给予
A 大剂量碘剂
B 控制感染
C 抗甲状腺药物增量口服
D 氢化可的松静滴
E 心得安
77. 服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是
A 症状缓解
B 吸碘试验高峰开始下降
C T3,T4开始下降
D TSAb测定下降
E 症状缓解,T3,T4正常
78. 下列哪项检查结果与Graves病不符
A 摄I131率增高
B TRH不能兴奋
C T3不能抑制
D TRAb多阴性
E TGA、TMA可阳性
79. 下列哪种情况不宜做放射性I131治疗
A 年龄在30岁以上的Graves病
B 甲状腺中度肿大的Graves病
C 中等程度的Graves病
D 长期服用乙胺碘呋酮
E用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者
80. 患者女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗塞,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/min,FT3↑,FT4↑,选用哪项治疗为宜
A 近期行第二次手术
B 口服抗甲状腺药+甲状腺素片
C 服复方碘液
D近期I131治疗
E 口服抗甲状腺药,准备I131治疗